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目的：探讨彩超引导下经皮肾穿刺在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的临床应用价值；方法：回顾性分析40 例上尿路结石患者在彩超引导下建立经皮肾穿刺通道行PCNL 术；结果：本组病例均穿刺一次成功建立通道，未出现严重并发症，其中I 期手术结石消除率为92.5％（37/40）。结论：彩超引导下经皮肾穿刺建立通道行PCNL 术具有成功率高、并发症少等优点。 PCNL 术是目前治疗上尿路结石的常用方法之一，手术成功的关键是经皮肾穿刺建立通道。本文回顾性分析40 例彩超引导下经皮肾穿刺建立通道的体会，旨在更好的配合临床医生、提高手术成功率、尽可能减少并发症的发生。