目的:结合患者术前核磁影像与术中超声,探讨二者联合在神经外科颅脑肿瘤手术中的应用价值. 方法:选择2013年8月至2014年5月在我院神经外科接受手术切除颅内肿瘤的16例患者,其中男8例,女8例,年龄22～65岁(平均49岁),瘤体直径在1.6～3.3cm之间.术前常规行核磁共振(MRI)检查,确定肿瘤在脑组织中的大小、位置、形态,初步确定开颅部位,术中去除骨瓣暴露硬脑膜后,行超声检查,以更精确地确定肿瘤的位置、形态及手术切除范围.待切除肿瘤后，再次行超声检查，以确定术后是否有肿瘤残余。 结果:结合术前所行核磁影像与术中超声进行对比，由于开颅后颅内压变化、脑脊液流失等，超声所显示肿瘤位置及深度较核磁不完全一致，3例脑组织发生移位，但在所开骨窗范围内尚能显示瘤体，需基于实时超声图像再次定位得以寻得最佳手术入路，避免了损伤重要功能区。本组中15例病例，均一次完整将瘤体切除;另外1例由于瘤体位置较深，切除过程受到附近脑沟影响，术中超声进行了反复定位、引导最终将瘤体完整取出。 结论:术中超声作为一种实时、无创目_便携的辅助检查方法，同术前核磁结合，可帮助手术医师精确定位肿瘤位置、形态、边界，使神经外科手术直观呈现，避开重要功能区，提高手术安全性和治疗效果。