膝关节置换术围手术期应用快速康复理念的临床疗效

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MUcrystal
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  目的:探讨快速康复外科理念在全膝关节置换术患者围手术期的应用效果分析。方法:选取100例拟行全膝关节置换术的患者,平均年龄68岁,其中男性患者45例,女性患者55例,均选取单侧膝关节置换术。患者病因,骨性关节炎82例,类风湿关节炎8例,其他10例。术前疼痛评分两组无明显差异,关节活动度无明显差异。手术均为同一主刀医师完成,手术时间平均为70分钟,快速组采用氨甲环酸控制出血、鸡尾酒镇痛、股神经阻滞。传统组则常规手术过程。采用快速康复外科理念方案(快速康复组65例)和传统治疗方案(对照组45例),快速组患者术后采用同一镇痛方案,持续镇痛。传统组痛时给药。比较两组术后直腿抬高离床实验、关节疼痛评分、术后引流量和输血率、关节活动范围等指标。结果:快速康复组与对照组相比,快速康复组患者直腿抬高离床实验时间明显缩短,关节疼痛及活动范围有明显改善,术后引流量减少,输血率明显降低,两组有明显统计学差异。两组在术后肢体肿胀、深静脉血栓发生率方面无统计学差异。快速康复组患者术后3天内疼痛评分明显低于传统组,功能训练配合度明显好于传统组。结论:对全膝关节置换术患者在围手术期采用快速康复理念方案,有助于减轻患者焦虑,缓解术后疼痛,加速了患者康复,减低输血率等,提升了治疗效果。
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