目的 探讨操作简单、方便调节、矫形美观,术后不造成睑裂闭合不全的额肌悬吊上睑下垂矫正法.方法 采用重睑切口及眉弓上单一切口,形成眼轮匝肌下隧道,眉弓切口予置一固定缝线于额肌.将巩膜环扎硅胶条,两端缝于上睑缘弧度中内及中外1/3处睑板上沿.另一端自隧道内穿过,由眉弓切口拉出,两根硅胶条穿入一硅胶束圈,悬吊之硅胶条呈倒Y型.上提硅胶条至上睑缘达合适高度,并可通过调节单一硅胶条的松紧,调整上睑缘弧度.推硅胶束圈至眉弓切口内,将额肌固定缝线束住硅胶束圈的下沿并牢固结扎固定于骨面.上睑皮肤切口按重睑手术,间断缝合五针并挂住睑板,额部切口间断缝合.术毕若闭眼时睑裂尚有少许暴露,可于下睑缘缝一固定缝线,可提缝线向上粘于前额暂时遮盖睑裂.七天后拆线.结果 自1999年至2003年共治疗外伤性上睑下垂患者21例,其中男12例,女9例,术后上睑下垂矫正满意,无睑裂闭合不全,上睑可自行启闭,无异物排斥,美容效果好.结论 改良额肌硅胶条悬吊法保留了因硅胶条持有弹性而致术后眼睑启闭自如、不发生眼睑闭合不全的优点,又使手术操作简化,出血少,术中能自由调节上睑高度和弧度.术后上睑不显臃肿,外观自然,美容效果好,经多年追踪观察无硅胶条排出和上睑下垂复发.