【摘 要】
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2001年第一版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)发布,为慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的规范化诊治提供了指导.GOLD2006对慢阻肺的定义、肺功能评估、发病机制、治疗策略等方面进行了更新,根据肺功能将慢阻肺分为四级.GOLD2011对慢阻肺评估方式和管理模式有了较大的更新,保留了肺功能分级系统,加入症状、急性加重风险综合评估.GOLD2017更新了慢阻肺定义、综合评估工具、治疗等方面内容
【出 处】
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2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
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2001年第一版慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)发布,为慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)的规范化诊治提供了指导.GOLD2006对慢阻肺的定义、肺功能评估、发病机制、治疗策略等方面进行了更新,根据肺功能将慢阻肺分为四级.GOLD2011对慢阻肺评估方式和管理模式有了较大的更新,保留了肺功能分级系统,加入症状、急性加重风险综合评估.GOLD2017更新了慢阻肺定义、综合评估工具、治疗等方面内容,为慢阻肺的个体化治疗提供更多的选择.慢阻肺的评估系统也被再次修订,将肺功能评估从中分离,更新后的评估系统只通过患者的症状和急性加重史进行分组[1].GOLD2018仍然沿用GOLD2017的评估工具,但对于急性加重史的判断修改为中度或重度急性加重,需要应用短效支气管舒张药及抗生素和(或)激素治疗为中度急性加重,需要住院或急诊就诊为重度急性加重,通常伴有急性呼吸衰竭.近期已有评估新分组方法的文献报道,但并未收录入GOLD2018.本文对慢阻肺新病情评估做一综述.
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