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目的：探讨泪道逆行硅胶管置入治疗外伤性下泪小管断裂的临床效果。方法：对下泪小管断裂吻合术45例(45眼)做回顾性分析。手术在显微镜下进行。以泪道探通导引针从鼻侧断端插入,然后逆行置入带泪小管"Y"型泪道支架,再行断裂泪小管的吻合。结果：经6～22个月随访观察,45例患者均能在手术显微镜下顺利找到泪小管鼻侧断端并吻合,无置管滑脱及肉芽组织形成,43例治愈,2例拔管后再次阻塞。结论：下泪小管断裂吻合术中难点是寻找泪小管鼻侧断端。采用泪道逆行硅胶管置入治疗外伤性下泪小管断裂成功率高,损伤小,痛苦小。