【摘 要】
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目的:探讨椎间盘源性腰痛的诊断与治疗。方法:回顾2009年3月2014年11月间收治的91例腰痛患者进行椎间盘造影检查,常规造影L34,L45,L5S1三个间隙,加L232个,共275个椎间盘。造
【机 构】
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浙江省立同德医院骨伤科(脊柱病区);
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目的:探讨椎间盘源性腰痛的诊断与治疗。方法:回顾2009年3月2014年11月间收治的91例腰痛患者进行椎间盘造影检查,常规造影L34,L45,L5S1三个间隙,加L232个,共275个椎间盘。造影剂选用欧乃派克。确诊椎间盘源性腰痛后全部给予后路椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定手术治疗,并进行临床疗效观察。结果:有90个阳性造影间盘,共78例,其中L344例,L4537例,L5S127例,L34合并L452例,L45合并L5S18例。78例患者均得到随访,随访时间为3个月5年零10个月,平均2年零9个月。手术疗效优良率92.3%;植骨融合率:94.9%。结论:椎间盘源性腰痛的确诊依据仍然是椎间盘造影,MRI只可作为筛选检查;后路椎间植骨融合椎弓根螺钉内固定手术治疗椎间盘源性腰痛疗效确切;植骨来源取棘突、关节突和椎板骨质,操作简捷,手术创伤小,并发症少,经济费用低,融合率满意,值得推广应用。
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