经内镜单隧道/多隧道黏膜剥离术治疗大面积早期食管癌的临床研究

来源 :2017中国医师协会消化医师分会年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mmtt001
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评估经内镜单隧道/多隧道黏膜剥离术治疗大面积早期食管癌(等于或超过食管管壁3/4、包括食管全周的早癌)的疗效及安全性.2014年8月至2017年1月在四川大学华西医院消化内科行大面积早期食管癌经内镜隧道黏膜剥离术治疗的患者共58例.手术操作具体为标记并切开食管肛侧、左右侧病变周围黏膜,在口侧与肛侧间黏膜下层建立1-4条隧道剥离病变黏膜.
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目的:探讨经口内镜下食管环形肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)在既往有相关治疗史成人与既往无相关治疗史青少年贲门失弛缓症(Achalasia,AC)中的可行性、安全性及临床预后的疗效分析.方法:回顾性分析2011年5月到2014年7月期间在中国人民解放军兰州军区总医院消化内科确诊为贲门失弛缓症并接受经口内镜下食管环形肌切开术治疗的31例患者,其中包括成年组2
目的:探讨十二指肠不同部位各种常见疾病与年龄、性别、幽门螺旋杆菌(H.pylori)感染、使用非甾体抗炎药(NSAIDs)病史、吸烟及饮酒史等有无明显差异及内在相关性,为临床防治十二指肠疾病提供一定的依据.方法:收集2012年1月至2017年1月就诊于贵州医科大学附属医院、贵州医科大学附属白云医院及贵州医科大学附属肿瘤医院年龄大于等于14岁并明确诊断的十二指肠疾病住院病历3190份,对比分析使用x
目的:claudin蛋白在调节上皮细胞和内皮细胞的渗透性及维持其细胞极性过程中发挥着重要的作用.本文主要研究claudin-11,23在不同胃组织中的表达及其与胃癌患者临床病理参数及预后的关系,以期能明确claudin-11,23在胃癌发生、发展和预后中的作用.方法:通过real-time PCR观察claudin-11和23在65例胃癌组织及其癌旁基本正常胃组织中的表达情况.其次,通过weste
幽门螺杆菌(H.pylori)是一种定植于胃黏膜上皮细胞表面的微需氧、革兰阴性螺旋杆菌.感染的H.pylori一旦在人类的胃部定殖,可持续几十年,导致慢性炎症,进而发展成为消化性溃疡,胃炎,淋巴瘤和胃癌.1994年H.pylori已经被世界卫生组织/国际癌症研究定为胃癌第Ⅰ类致癌原.H.pylori的感染率高达50%,发展中国家高于发达国家.H.pylori感染的检测方法包括无创性的血清抗体检测、
食管癌是世界第八大肿瘤,致死率居世界第四位.随着内镜技术的发展,大部分浅表食管癌可在内镜下达到根治性切除,由于术前病理评估的局限性,仍有一部分食管癌未达到根治性切除.探索浅表食管癌多学科诊治策略以期为此类病人提供较好的医疗决策,避免不必要的医疗.开展食管癌多学科固定门诊,消化内科、胸外科、肿瘤科、病理科、放射科专家共同参与讨论.患者就诊前完成胃镜+病理活检、超声胃镜、胸腹部增强CT,必要时颈部淋巴
目的:探讨含有呋喃唑酮的标准四联方案作为幽门螺杆菌清除失败的补救方案的疗效性和安全性.方法:收集从2016年3月1日至2017年3月1日在河南省人民医院消化科就诊的需要再次根除幽门螺杆菌的110例患者,并由13C尿素呼气试验确定有幽门螺杆菌感染.给予含有呋喃唑酮的标准四联方案14天疗程.同时密切观察患者服用药物期间的不良反应,以及完全停药4周后做复查幽门螺杆菌根除情况.结果:在110例患者中,失访
目的:研究功能性消化不良患者以不同症状表现的胃电参数的变化,整体及各个通道的胃电参数表现,为明确功能性消化不良症状的不同对于胃电参数的影响有无差异,以及明确不同的胃电参数改变发生的部位的不同.方法:选取2014年5月至2016年7月于本院胃肠动力中心行胃电图检查的功能性消化不良患者,根据症状分为上腹痛组、上腹胀组、上腹部灼热感组、嗳气组及呕吐组,各组随机抽取50例患者作为研究对象,同时从本院体检中
胆汁反流性胃炎约占消化内科胃炎发病率的12.3%.胆汁反流主要由胃、十二指肠的运动功能紊乱所致.胆汁反流性胃炎最常见症状是恶心、烧心、腹痛及口苦等.胆汁反流性胃炎诊断的金标准是24h胆汁检测,常常通过胃镜和病理检查做出诊断.治疗方法包括生活方式改变、药物治疗及手术治疗.大部分患者通过改变生活方式并联合药物治疗有效,部分患者对标准剂量质子泵抑制剂、促动力药等治疗效果不佳,近年来发现可能与精神因素有关
消化道出血是消化内科及急诊内科常见的急危重症,也是消化内镜急诊最常处理的急症.其中以上消化道出血较为常见,上消化道出血按病因分类为静脉曲张性上消化道出血及非静脉曲张性上消化道出血.主要临床症状有呕血、黑便,失血性周围循环衰竭,氮质血症,发热等.当患者因上消化道出血呕血诱发剧烈呕吐时可导致贲门口及食管下段黏膜撕裂,极为罕见的可诱发食管破裂.本例患者因上消化道出血呕血过程中剧烈呕吐后诱发食管巨大破裂.
目的:探讨导致消化性溃疡复发的主要相关因素,以及相关的干预对策.方法:选取本院消化科病房及门诊在2013年8月~2014年8月期间所收治的消化性溃疡患者112例作为研究对象,并对这些患者进行为期2年的随访,根据患者在治疗后消化性溃疡是否复发将其分为复发组与非复发组,分析导致消化性溃疡复发的相关因素,并从临床观察中总结并提出相应的预防措施进行干预,以期降低该病的复发率.结果:本研究中有53例患者出现