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观察术前疼痛敏感性对围术期阿片类药物需要量及术后疼痛的影响.结果表明，术前疼痛敏感性高者，术中及术后早期阿片类药物的需要量更多，术前疼痛敏感性的测定可预测围术期阿片类药物的用量。
术前疼痛敏感性对腹腔镜子宫切除患者围术期阿片类药物用量的影响
【摘 要】
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观察术前疼痛敏感性对围术期阿片类药物需要量及术后疼痛的影响.结果表明，术前疼痛敏感性高者，术中及术后早期阿片类药物的需要量更多，术前疼痛敏感性的测定可预测围术期阿片类药物的用量。
【机 构】
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南方医科大学珠江医院麻醉科
【出 处】
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中国医师协会麻醉学医师分会2017年年会暨2017北京医学会麻醉学专业学术年会
【发表日期】
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2017年4期
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本研究拟评价髂筋膜阻滞在老年髋部骨折患者早期检查中的应用.骸关节主要由坐骨神经及股神经支配，行骼筋膜阻滞可阻滞股神经及股外侧皮神经，虽不能完全阻断患者疼痛反应，但可明显降低患者疼痛刺激，降低因检查时搬动肢体所引发的痛苦，骼筋膜阻滞操作简单，定位方便，安全度高，值得临床推广应用。
肩关节镜现在是肩关节疾病的主要诊治手段之一.为了更好的进行气道管理和较好的舒适度,一般采用全身麻醉.根据研究,全身麻醉复合肌间沟臂丛神经阻滞可以减少术中全麻药的用量、减少术后的镇痛药使用量.全麻肩关节术后患者的疼痛程度随时间逐渐减低.为了提高患者的满意度、方便患者尽早开始术后功能锻炼,应减少患者术后清醒后的疼痛程度.但目前还没有在全麻复合肌间沟臂丛神经阻滞行肩关节镜手术中,以患者术后清醒时的疼痛程
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针对合并房间隔缺损的癫痫患儿，术前访视应关注近期有无上呼吸道感染，全面评价患儿的心功能。此外，长期服用抗癫痫药物可致肝功能损害以及全血细胞减少，应结合化验检查进行评估。在访视中应充分评估患儿是否易与家长分离，避免因为术前紧张导致癫痫发作。术中管理方面，由于患儿存在中央型房间隔缺损，术中应通过多模式镇痛策略、设置合理通气参数、GDFT来防范由于肺动脉压力显著增高逆转为右向左分流;通过严格保障静脉输液
患者,男,48岁,体重约80kg,在本次手术前10天因"慢性扁桃体炎"在院行"双侧扁桃体切除术",术后无明显出血,并于7天前出院,晚饭后在一次大力咳嗽后便出现口腔大量出血,遂来五官科门诊继续治疗,门诊经压迫止血等处理出血症状并无明显改善,考虑小动脉出现可能,拟在全麻下行止血术.本例采取小剂量咪达唑仑镇静，合用芬太尼抑制插管心血管反应，并提前给予小剂量顺阿曲库按缩短肌松药起效时间，缩短危险期时间。本
皮下气肿是腹膜后腹腔镜手术的常见并发症，其原因与腹膜后间隙较疏松，易于吸收CO2有关，此外与术者操作不当、腹压过高(如麻醉过浅，肌松不佳)、Trocar切口密闭不佳等有关。对于后腹腔镜手术，作为麻醉医生，应加强术前访视，了解患者基本情况，应预料到术中可能出现皮下气肿及高碳酸血症等并发症的可能。为防止重度皮下气肿的发生，在施行腹膜后腔镜手术时，需要外科、麻醉医师共同防范:①外科医师戳卡操作谨慎，与周
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