【摘 要】
：
目的 回顾性总结10年胸腔镜手术,探讨胸腔镜手术适应证选择和并发症的防治,推动VATS的发展.资料和方法 1993年12月~2003年12月胸腔镜手术912例,包括肺、食管、外伤等10余种胸
【机 构】
：
沈阳军区总医院胸外科;沈阳军区微创外科中心
论文部分内容阅读
目的 回顾性总结10年胸腔镜手术,探讨胸腔镜手术适应证选择和并发症的防治,推动VATS的发展.资料和方法 1993年12月~2003年12月胸腔镜手术912例,包括肺、食管、外伤等10余种胸部疾病.术式:肺大泡切除462例、纵隔肿瘤、囊肿切除86例、食管疾病手术94例、肺叶或肺楔形切除140例,胸外伤手术22例、其他胸部疾病手术52例,胸部疾病活检术54例.其中VATS食管癌切除经右胸游离食管和淋巴结清扫,上腹正中切口游离胃、胃经食管床拉至颈部行食管、胃吻合.结果 886例经VATS或胸腔镜小切口完成手术,26例因胸腔粘连或恶性肿瘤不能保障手术为达到根治,术中转传统开胸手术.主要并发症36例3.95﹪.包括肺泡漏≥7天23例,术后出血4例,其中3例再次VATS手术止血,1例开胸止血;1例食管憩室切除术后胸腔感染,食管胸膜瘘;1例自发性气胸呼吸衰竭病人,肺大泡切除术后第5天死于呼衰;8例自发性气胸肺大泡切除术后2个月~2年2个月复发,其中3例再次VATS手术,进行胸膜粘连术.结论 1.自发性气胸肺大泡切除、某些胸部良性疾病是VATS主要适应证,胸部恶性肿瘤VATS手术应当持慎重的态度;2.注重对胸外科医生VATS手术培训和掌握循序渐进的原则,是减少并发症的重要环节;3.VATS小切口在某些情况下是必要的,应当提倡.
其他文献
目的 我们前瞻性地比较了胸腔镜和Muscle-Sparing开胸肺切除术的56例病人的临床结果.方法 56例患者非随机分为两组,胸腔镜辅助肋间切口(VAMT)肺叶切除组20例,微创Muscle-spar
目的 探讨胸腔镜辅助小切口行肺叶及全肺切除的可行性.方法 全麻下应用胸腔镜辅助6~8cm的小切口,用胸腔镜器械及常规开胸器械在电视监视下及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或
本文介绍利用胸腔镜食管肌层切开治疗贲门失驰缓症.通过对18例此种病人病例的治疗分析得到结论:此手术治疗效果与开胸食管肌层切开相同,而手术创伤明显较前者小;术后疼痛轻,
本文是一篇胸腔镜手术的临床小结.通过对35例患者临床资料及治疗方法的分析研究得到体会:VATS有创伤小、疼痛轻、输血少、早离床、术时短和抗生素用量减少的优点,是大多数患
阅读教学是英语学科教育的重中之重。对于阅读教学,教师向来是想尽方法,教学设计精彩纷呈,教学过程多姿多彩,教学心得百花齐放。好的阅读教学到底应该怎样,值得每个英语老师
地铁车站全部采用SMW工法施工在国内是很少见的,本文结合上海市轨道交通M8线嫩江路车站这一工程实践,对这种围护形式在地铁深基坑中的应用作初步总结和分析.
本文主要通过对6例肺大泡胸腔镜手术治疗患者临床资料的分析,手术方法阐述及术后结果讨论的一些体会:对于手术中需多次使用缝合切开器的病例;应当在胸腔镜监视导视下,选择恰
本文针对常洪隧道沉管沉放定位测量的特点和要求,介绍了工程中所采用的沉放测量系统的功能原理和自行开发的测量软件的技术特点,同时对在实施过程中进行的控制网建立、坐标系
干坞、管段制作、管段沉放、管段基础和管段连接是沉管隧道建设的关键.由于工程建设条件的不同,沉管隧道建设的方法也各具特点.文章根据沉管隧道工程建设的关键技术和宁波常
嘉兴市30×10t级污水处理厂排海工程泵站和排海管道之间的连接高位井,地质条件复杂,经过研究高位井施工采用地下部分采用5次制作、3次下沉.本文论述了下沉系数的计算、排水下