哮喘患者未用吸入性糖皮质激素的成因分析及对策

来源 :亚太呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病研讨会暨中国西部呼吸与危重医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxcvzo1
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目的:探讨哮喘患者未用吸入糖皮质激素(ICS)的原因并提出解决方案及对策. 方法:随访2005年1月~2006年1月曾在上海市华山医院和市东医院两所医院诊治的785例哮喘患者,详细询问并记录患者使用ICS的情况及未用原因,并予以哮喘教育. 结果:哮喘患者ICS使用率很低(19.1%).哮喘患者未继续使用ICS的主要原因有:①担心激素不良反应438例(69.0%);②使用吸入激素起效不快或效果不显著324例(51.0%);③使用有效但认为哮喘已控制或痊愈而停药87例(13.7%).患者ICS使用的依从性因医院级别和接诊医生经验背景的不同而存在差异. 结论:为提高患者使用ICS依从性,应提高患者对哮喘和ICS抗炎作用的认知,提供方便而有效的ICS使用方案,改善医患关系并加大医疗保险服务力度等措施.
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目的:探讨急性肺栓塞诊断中不同影像学方法的诊断价值.方法:本文收集了该院近二年诊断的22例急性肺栓塞的病人(其中2例尸检),除4例因病情垂危,不能进一步检查通过临床诊断外,其余的18例病人采用CTPA,超声,核素扫描,肺动脉造影等至少二种以上不同的方法诊断,分析不同诊断方法的阳性率.结果:18例病人中15例行CTPA,诊断肺栓塞12例,阳性率为80%(12/15).行核素检查14例,其中单纯肺灌注
目的:了解近年本地呼吸疾病的临床流行病学演变规律以指导临床工作.方法:回顾性分析近6年住院患者的临床住院信息,并与90年代的临床流行病学资料相比较.结果:2000~2005年6年间共收治呼吸疾病6375例(均以第一诊断入选),其中男性性4023例,女性性2352例.结果显示:(1)占呼吸疾病前五位的疾病分别是慢性阻塞性肺病(占25.52%),肺炎、肺结核、肺肿瘤及胸膜炎;其中,老年患者42.70%
目的:观察该院门诊就诊的慢性咳嗽患者的肺通气功能及气道阻力情况变化.方法:分试验组和健康对照组,采用普通肺功能及脉冲振荡法检查,比较两组FEV1、MEF75、MEF50、MEF25、Z5、R5、R20及X5各项指标的数值变化.试验组行支气管舒张剂治疗14d,再观察上述指标.结论:慢性咳嗽患者总气道阻力、小气道阻力及周边弹性阻力增加,大气道阻力未增加.支气管舒张剂治疗慢性咳嗽有效.
高通气综合征(Hyperventilrtion Syndrom,HS)是近十几年来被医学界发现、研究和有所认识的临床综合征,是呼吸中枢调节异常、通气过度超过生理代谢所需而引起以呼吸困难为主非器质性的多系统症状性疾病.临床医生由于对此病认知不足,使患者得不到及时正确的治疗,可对患者造成一定程度的身心伤害和经济负担.我科自2005年1月~2006年5月共诊治HS 13例,本文报告临床资料。
目的:探讨AT1受体拮抗剂氯沙坦对博来霉素(BLM)诱导的大鼠肺纤维化模型的干预作用,并探讨其机制.方法:雄性SD大鼠30只.随机分为三组,每组15只.分别为对照组;模型组气管内注入BLM;药物干预组气管内注入BLM,并给予氯沙坦胃管内灌注.采用HE染色了解肺泡炎和肺纤维化的情况,免疫组化检测肺内气道的Ⅰ型胶元,ELISA的方法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-8和TGF-β1的水平的变化,
目的:研究缺氧培养的大鼠外周血单核细胞(PBMCs)Raf-1、核转录因子κB(NF-κB)活性及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的变化规律,探讨缺氧与全身炎症反应综合征(SIRS)的关系,为进一步研究多器官功能障碍综合征(MODS)的肺启动机制奠定基础.方法:采用明胶法分离大鼠外周血单核细胞,分为Forskolin+缺氧组和单纯缺氧组.Forskolin+缺氧组细胞在缺氧前予50μMForsko
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目的:了解哮喘患者因病住院的临床现状及特征,以指导临床工作.方法:回顾性分析近4年来入住该院的哮喘患者临床流行病学资料,比较将哮喘作为第一诊断和第二诊断的临床住院构成比及其对死亡的影响.结果:近4年共收治哮喘患者421例,男性229例,女性192例;近4年的住院构成比占本科呼吸疾病的10.38%,近2年(2004~20005年)哮喘病人的住院构成比较前2年(2002~2003年)减少2.84个百分
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