目的:探究近30年来我国各省区市中小学生视力不良检出率的发展趋势,为我国学生视力保护政策的制定与视力健康教育的实施提供必要支撑和参考。方法:查阅1985、1991、1995、2000、2005、2010、2014年中国学生体质与健康调研报告,抽取30省、自治区、直辖市的7-9、10-12、13-15、16-18岁年龄段学生视力不良的检出率,分析近30年来我国各省区市中小学生视力不良检出率的发展趋势。结果:2014年各省区市中小学生视力不良检出率中,低于40%、40-45%、45-50%、超过50%的分别有3、8、11、8个省区市,检出率幅度达到21.47个百分点;2014年与1985年差值(即"30年差值")中,低于10%、10-15%、15-20%、超过20%分别有10、7、9、2个省区市,"30年差值"幅度达到25.98个百分点。"相对高流行区"主要集中在我国东部沿海;"相对低流行区"主要分布在我国西北部、东北部和南部。近30年来中小学生视力不良变化浮动不大的五省区市分别是:海南、上海、贵州、重庆、青海;浮动较大的五省区市分别是:云南、吉林、福建、天津、甘肃。结论:"相对高流行区"主要集中在我国东部沿海;"相对低流行区"主要分布在我国西北部、东北部和南部;浮动较大的五省区市分别是:云南、吉林、福建、天津、甘肃。"相对高流行区"和浮动较大的省区市务必重视中小学生视力不良发展趋势,加强视力健康教育的实施,降低中小学生的视力不良率。