关节镜下去神经化治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

来源 :中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jankhxin
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  目的:探讨关节镜下去神经化治疗重度膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:2011年4月~2012年9月我科收治的重度膝关节骨性关节炎患者按收治顺序随机分为A、B两组,每组40例,A组行关节镜检清理术治疗,B组行关节镜检清理及去神经化治疗术,统计分析两组患者术前及术后1周、术后3个月VAS评分和膝关节HSS评分情况.结果:A组患者VAS评分分别为术前6.8+1.7分、术1周6.3+1.4分、术后3个月5.0+1.4分;B组患者(VAS)评分分别为术前6.6+1.4分、术后1周3.4+1.2分、术后3个月2.8+0.9分;A组患者HSS评分分别为术前41.8+11.0分、术后1周44.3+7.6分、术后3月53.2+6.6分:B组患者HSS评分分别为术前39.6+9.4分、术后1周52.7+7.3分、术后3个月60.1+5.6分.两组术后平均VAS评分和膝关节HSS评分比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:关节镜下去神经化治疗重度膝关节骨性关节炎是介于保守治疗和关节置换手术治疗之间的一种微创手术治疗,在一定程度上解决患者疼痛,提高生活质量,延缓关节置换时间,是一种疗效确切的治疗方法.
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目的:观察松筋针治疗跟痛症的临床效果。方法:将60例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.分别用松筋针和局部封闭治疗,对比松筋针与封闭对治疗跟痛症疼痛症状的有效率和治疗起效时间.结果:治愈率治疗组为为86.6%,对照组为56.6%(P<0.05);总有效率治疗组为96.6%,对照组为83.3%(P<0.05);治疗起效时间治疗组为1.64±1.31天,对照组为3.96±1.19(P<0.0
目的:总结腓肠肌内侧头肌瓣联合比目鱼肌内侧半肌瓣转移,二期取皮植皮治疗胫骨中上段创伤性骨髓炎合并骨外露的临床疗效.方法:本组25例,其中男16例,女9例,左侧14例,右侧11例,年龄30-65岁,严重创伤导致的胫骨开放性骨折合并的软组织缺损,骨外露10例;胫骨骨折手术内固定伤口感染,骨外露15例,创面均位于胫骨中上段前方,纵向骨外露长度在15-20cm左右.骨外露时间3月一2年不等。所有病例伤口分
患者,女,20岁,左拇指戳伤后末节不能主动伸直10天,诊断考虑:左拇指锤状指.近1月前左腕部有摔伤史,局部肿胀.未去医院就医进行检查处理,自然消肿,症状减轻后,照常进行日常工作生活,左手各指活动正常.入院后进行DR片检查显示:左桡骨茎突线性骨折,对位对线良好.手术按照左拇指锤状指探查发现无异常,在腕部探查却发现伸拇长肌腱断裂,伸拇长肌腱鞘管底层不光滑.本例导致术前误诊的主要原因在于术者缺乏经验,没
目的:讨论腹部带蒂皮瓣修复手指组织缺损的方法及疗效.方法:本院2003年-2015年应用腹部带蒂皮瓣修复手指组织缺损肌腱骨外露患者2950例,缺损面积1×1.5至3×4厘米,皮瓣随意切取.长宽比例1:1.5;皮瓣15-21天断蒂.断蒂同时作皮瓣修薄.结果:术后随访2118例,随访时间术后3个月至2年,皮瓣均成活,无一例发生坏死,其中655例二期作皮瓣修薄.结论:手指组织缺损肌腱骨外露用腹部带蒂皮瓣
目的:研究腹部筋膜瓣填充联合腹部带蒂皮瓣覆盖甲床再造无血管吻合条件的手指末节离断的手术方法及临床效果。方法:回顾性分析2011年4月~2014年4月成都现代医院收治的59例60指末节完全离断(无血管吻合条件)为研究对象,分成实验组和对照组,各组30指;实验组采用拔甲、离断指体指骨原位回植内固定,甲床原位缝合,腹部带蒂筋膜瓣填塞指腹,保留断指指腹全皮,甲床带蒂皮瓣覆盖修复;2~3周去除覆盖甲床皮瓣,
目的:探讨腓肠神经营养肌皮瓣修复皮肤缺损伴骨外露感染的疗效.方法:2013年4月-2014年4月收治足跟部骨外露感染及小腿骨折术后骨外露感染患者各1例,择期行腓肠神经营养肌皮瓣逆行修复.结果:2例全部存活,骨感染得到控制,小腿骨缺损1例患者术后2年行取骨植骨术.结论:腓肠神经营养肌皮瓣血供可靠,操作简单,不损伤主要动脉,携带部分腓肠肌肉抗感染能力强.
目的 研究健康成年人C7棘突体表触诊定位的准确性,探讨其原因及临床意义.方法 选取健康成年志愿者500名(男性354名、女性146名),由3名骨科主治医师应用触诊法,对其进行C7棘突的体表定位并用铝片标记,再拍摄颈椎正侧位X线片,然后观察C7棘突的体表触诊定位准确率.同时,通过X线、CT三维重建测量C6、C7、T1棘突的长度,并对测量结果进行分析.结果 98.8%(494名)的被检者能通过体表触诊
目的:探讨VSD负压引流装置结合载抗生素硫酸钙人工骨在慢性骨髓炎治疗中的疗效.方法:自2012年1月起,对20例慢性骨髓炎患者,其中胫骨骨髓炎15例,跟骨骨髓炎5例.一期行开窗减压及病灶清除,软组织清创及安置VSD负压引流装置.二期采用医用硫酸钙骨粉结合万古霉素/妥布霉素植入骨髓炎病灶.结果所有填充自制备载药万古霉素骨粉的病例均获随访(10~20个月),平均13个月,11例得到一次性治愈,7例手术
目的:观察麻醉下牵引加手法复位治疗单纯性胸腰椎压缩骨折的临床疗效.方法:对70例单纯性胸腰椎骨折,采用麻醉下牵引加手法复位,术后垫枕固定配合腰背肌功能锻炼治疗.测量治疗前后X线片上椎体高度,脊柱后凸Cobb角进行比较分析.结果:失访5例,对65例患者进行1-3年随访,参照《中医病症诊断疗效标准》:优:50例,良:12例,差:3例.优良率达95.38%;伤椎治疗前后椎体前柱前缘及中柱前缘高度有明显提
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目的:观察分析肱二头肌长头腱切断结节间沟下固定治疗老年slap损伤的临床疗效.方法:回顾性分析我科科2014年1月至2015年1月行肩关节镜治疗的35例Ⅱ、Ⅳ型老年性SLAP损伤患者的临床资料,明确诊断,在关节镜下行镜检清理,明确盂唇损伤类型为Ⅱ、Ⅳ型SLAP损伤,同时探查是否有其他病变,根据术中盂唇清创情况,于SLAP损伤处行或不行锚钉固定修复,再予以关节内切断肱二头肌长头腱,予以关节外结节间沟