【摘 要】
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目的：探讨经皮椎间盘镜下腰椎椎髓核摘除术(MED)与经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响.方法：选取2014年10月-2016年10月本院收治的LDH患者150例,随机分为对照组(n=75)及实验组(n=75),对照组行MED手术治疗,实验组行PTED手术治疗.统计2组手术情况;术前、术后3个月采用ODI指数、JOA评分以及检测腰部最
【机 构】
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河北省承德医学院附属丰宁满族自治县医院 河北丰宁068350
【出 处】
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第七届全国中西医结合骨科微创学术年会
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目的：探讨经皮椎间盘镜下腰椎椎髓核摘除术(MED)与经皮椎间孔镜下腰椎髓核摘除术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对患者腰椎功能的影响.
方法：选取2014年10月-2016年10月本院收治的LDH患者150例,随机分为对照组(n=75)及实验组(n=75),对照组行MED手术治疗,实验组行PTED手术治疗.统计2组手术情况;术前、术后3个月采用ODI指数、JOA评分以及检测腰部最大肌力评价患者腰椎功能恢复情况;检测2组血清IL-1β、MMP-3、TNF-α水平.
结果：与对照组比较,实验组术中出血量及治疗费用明显降低,切口长度、手术时间、住院时间、自如下地行走时间明显缩短(P＜0.01).与术前比较,术后3个月2组ODI指数明显降低,JOA评分以及腰椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈肌力明显升高,且2组间差异显著(P＜0.05或P＜0.01).与术前比较,术后1d至术后3个月2组血清IL-1β、MMP-3及TNF-α水平呈逐渐下降趋势,且实验组显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).
结论：PTED治疗LDH的疗效显著,可促进腰椎功能恢复,抑制机体炎症反应,同时具有创伤小、术后恢复快、治疗费用低等优势,值得临床推广.
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