【摘 要】
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目的：探讨经皮微创锚钉技术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效.方法：收集我院自2015年1月-2017年1月急性闭合跟腱断裂患者32例,共32例足.其中男性27例、女性5例;年龄24-67岁,平均40.8岁;左侧16例、右侧16例;受伤原因：运动伤24例,局部暴力致伤6例,高处坠落伤2例.32例患者根据手术方式分为治疗组(采用经皮微创锚钉缝合方法)、对照组(采用单纯微创缝合方法)各16例.治疗组：男
【机 构】
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甘肃省中医院 甘肃兰州730050;陇中正骨医院 甘肃兰州730050 甘肃省中医院 甘肃兰州73
【出 处】
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第七届全国中西医结合骨科微创学术年会
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目的：探讨经皮微创锚钉技术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效.
方法：收集我院自2015年1月-2017年1月急性闭合跟腱断裂患者32例,共32例足.其中男性27例、女性5例;年龄24-67岁,平均40.8岁;左侧16例、右侧16例;受伤原因：运动伤24例,局部暴力致伤6例,高处坠落伤2例.32例患者根据手术方式分为治疗组(采用经皮微创锚钉缝合方法)、对照组(采用单纯微创缝合方法)各16例.治疗组：男性14例,女性2例;年龄24-67岁,平均41.2岁;左侧5例,右侧11例;致伤原因：运动伤13例,局部暴力致伤2例,高处坠落伤1例.手术时机(受伤至手术)1-5天,平均3天.对照组：男性13例,女性3例;年龄24-59岁,平均40.6岁;左侧11例、右侧5例;致伤原因：运动伤13例,局部暴力致伤2例,高处坠落伤1例.手术时机1-6d,平均3.5d.两组患者在性别(P=0.626)、年龄(P=0.115)、手术时机(P=0.074)等术前资料方面无差异.临床资料包括手术时间、住院天数、3个月与6个月时单足提踵结果、6个月时AOFAS评分、感染.两组患者均得到平均7.9个月随访.
结果：治疗组手术时间平均38.1分钟,住院天数平均8.4d、3个月时单足提踵结果阳性1例、6个月时单足提踵结果阳性0例、6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值平均1.64cm、6个月时AOFAS评分平均92.12、感染1例;对照组手术时间平均分钟33.9分钟,住院天数平均8.6d、3个月时单足提踵结果阳性8例、6个月时单足提踵结果阳性0例、6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值平均2.23cm、6个月时AOFAS评分平均91、感染0例;两组在手术时间、住院天数、6个月时AOFAS评分、6个月时单足提踵结果、感染等方面均无差异;两组在6个月时跟腱断裂平面小腿周径患侧与健侧差值(P=0.030)、3个月时单足提踵结果(P=0.024)方面治疗组优于对照组(P＜0.05).
结论：经皮微创锚钉技术修复跟腱断裂能够使患者早期完成提踵,获得更好的肌容量,为患者更早返回生活提供条件.
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