参附注射液对严重脓毒症病人T细胞亚群及天然杀伤细胞的影响

来源 :第二十五届全国中西医结合消化系统疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:donggua_dg
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  目的 探讨参附注射液对严重脓毒症病人外周血T细胞亚群、天然杀伤细胞(NK细胞)的影响及其作用机制.方法 将68例严重脓毒症患者随机分为对照组(32例)和参附治疗组(36例).对照组患者给予常规救治,参附治疗组患者则在常规救治的基础上加用参附注射液治疗.采用流式细胞技术测定患者治疗前、治疗后3d和7d的外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD+16+56)的百分率.同期选取10例健康体检者为健康对照组.结果 治疗前,两组外周血T细胞亚群和NK细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组T细胞亚群和NK细胞计数均有不同程度的升高.参附组外周血CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞计数在治疗后7天明显回升(CD3+: 498±248比663±291,CD4+:302±197比378±284,CD8+:208±103比278±120,NK: 170±75比275±50,均P<0.05),与对照组比较(CD3+:663±291比579±302,CD4+:378±284比320±233,CD8+:278±120比230±138,NK:275±50比256±42)差异有统计学意义(均P <0.05).参附组和对照组的病死率分别为25%(9/36)和37.5%(12/32),两组比较无统计学差异(P>0.05),但两组ICU住院时间分别为10.5±3.2d和12.2±2.8d,两组比较差异有统计学(P=0.012).结论 严重脓毒症患者在常规救治的基础上早期使用参附注射液,能较快改善T细胞亚群和NK细胞的免疫抑制,有助于维持免疫炎症调节功能的平衡,缩短ICU住院时间.
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