肾素-血管紧张素系统抑制剂对CAPD患者血清及腹透液VEGF水平的影响

来源 :第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:LUEYONGS
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  目的:通过研究肾素-血管紧张素抑制剂制剂对CAPD 患者血清、腹膜透析液VEGF(sVEGF,pVEGF)水平影响,探讨RASI 对腹膜功能的相关保护作用.方法:纳入福州总医院肾内科2016 年01 月至2017 年01 月规律随访的CAPD 患者34 例,根据是否应用ACEI/ARB 类药物分成治疗组20 例,对照组14 例,观察时间为6 个月.收集患者的一般资料、相关生化指标,分别在进入治疗前及治疗6 个月后进行腹膜平衡实验,评估腹膜功能包括D/P Cr、KT/V、C Cr、24h 腹透蛋白丢失量等,并分别收集当时的血清及腹透液标本,检测sVEGF 及pVEGF浓度,进行统计分析.结果:1、纳入研究前2 组患者在原发病、性别、年龄、透析龄、D/P Cr 等一般资料之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)2、在0 个月和6 个月时治疗组和对照组的各项临床指标无显著差异(P>0.05).趴在基线水平治疗组与对照组的s VEGF、pVEGF 水平差异不具有统计学意义; 6 个月后治疗组的sVEGF 水平比较照组显著降低(208.55±96.87 pg/ml vs 171.52±84.83 pg/ml P<O.05),而治疗组的pVEGF 水平与对照组无显著差异(P>0.05)5、在基线水平治疗组与对照组的组间的腹透蛋白丢失量无显著差异(P>0.05); 6 个月后,治疗组的腹透蛋白丢失量较对照组显著下降(P<O.O5).结论:ACEI/ARB 类药物可以减少或使CAPD 患者机体产生VEGF 处于相对稳定水平,减轻腹膜血管新生及渗透性,从而起到保护腹膜功能的作用.ACEI/ARB 类药物可减轻腹透蛋白丢失量,而这过程可能与RAAS 阻滞剂抑制机体VEGF 的产生有关.
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