【摘 要】
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目的：观察局部微泵尿激酶配合手法按摩治疗血透患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素以及探讨溶检方法.方法：对18 例自体动静脉内瘘血栓形成的血透患者,内瘘局部注射尿激酶,平均用量(30±10)万U；注射过程中配合手法按摩.治疗前行血管彩超检查确诊存在内瘘血栓形成,并完善术前检查以备溶栓失败后行介入或手术取栓1治疗后复查彩超观察血栓及血流情况确定溶栓效果,并登记随访溶栓后使用寿命.结果：18 例
【机 构】
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浙江省衢州市柯城区人民医院肾内科 浙江衢州,324000
【出 处】
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第十七届华东肾脏病论坛暨山东省肾脏病年会
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目的：观察局部微泵尿激酶配合手法按摩治疗血透患者自体动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素以及探讨溶检方法.方法：对18 例自体动静脉内瘘血栓形成的血透患者,内瘘局部注射尿激酶,平均用量(30±10)万U；注射过程中配合手法按摩.治疗前行血管彩超检查确诊存在内瘘血栓形成,并完善术前检查以备溶栓失败后行介入或手术取栓1治疗后复查彩超观察血栓及血流情况确定溶栓效果,并登记随访溶栓后使用寿命.结果：18 例患者共行21 次溶栓治疗,15 次溶通(成功率：71.43％),6 次失败(4 次行手术取栓,2 次介入取栓).所有患者未发生尿激酶溶栓的常见副作用.结论：尿激酶溶解内瘘血栓配合手法按摩操作简单,创伤小,成功率高,我科使用的尿激酶剂量未见任何出血并发症,有很高的临床应用价值,且安全、疗效可靠.各因素中溶栓时最为重要,所观察病例中,8 小时内溶栓成功率100％,超过24 小时溶栓均失败,与部分报告不符,可能我科使用尿激酶剂量较少有关.
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