宜昌市30年狂犬病流行特征和防制对策

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  目的:分析宜昌市30年狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供科学依据.方法:对我市狂犬病病例进行流行病学个案调查和分析,采用Excel 2002软件、SPSS10.0软件进行统计分析.结果:30年间,全市共报告狂犬病例473例,死亡473例,病死率100.0%.以10年为一个监测周期,我市狂犬病平均发病率呈现下降趋势.近10年全市共报告78例狂犬病患者,年均发病率为0.20/10万,病死率100.00%.全市13个县(市、区)均有病例报告,其中当阳市(23例)、枝江市(16例)两市共计发病39例,占全市报告总数50.00%;平原地区发病高于山区,有明显聚集性分布特征.40~70岁以上年龄组发病占67.94%,发病以农民和学生为主.肇事动物以犬为主,占96.15%;致伤动物均无疫苗免疫史.暴露治疗人群致伤动物84.05%是犬;城市犬密度为6只/100人,城郊犬密度23只/100人;城市犬免疫率54.7%,城郊犬免疫率14.7%,犬密度、犬免疫率城市与郊区间差异有极显著性(p<0.01).潜伏期时间为头面部<上肢、躯干<下肢(x2=90.29,p<0.01).结论:犬只管理不规范,群众防病意识差,暴露后未注射疫苗是狂犬病流行的因素;加强狂犬病疫情监测与预警、加强犬类“管、免、灭”、做好暴露人群伤口处理、预防注射狂犬病疫苗,加强已确诊狂犬病患者隔离治疗是防控狂犬病的重要措施.
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