【摘 要】
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目的：评价以瑞芬太尼、丙泊酚为主的全凭静脉麻醉在经腹腔镜行胆囊切除术中对老年人血流动力学及部分激素的影响。方法：将80例ASA Ⅱ～Ⅲ级的拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分成两组(瑞芬太尼、丙泊酚诱导并维持的R组和芬太尼、丙泊酚诱导并维持的F组)，每组40例。记录两组麻醉前、麻醉后即刻、气腹后即刻、气腹后15min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)，检测病人麻醉前、气腹后即刻、气腹后15
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目的：评价以瑞芬太尼、丙泊酚为主的全凭静脉麻醉在经腹腔镜行胆囊切除术中对老年人血流动力学及部分激素的影响。方法：将80例ASA Ⅱ～Ⅲ级的拟行腹腔镜胆囊切除术的老年患者随机分成两组(瑞芬太尼、丙泊酚诱导并维持的R组和芬太尼、丙泊酚诱导并维持的F组)，每组40例。记录两组麻醉前、麻醉后即刻、气腹后即刻、气腹后15min及术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)，检测病人麻醉前、气腹后即刻、气腹后15min血浆皮质醇(Co)和去甲肾上腺素(NE)浓度，并记录术毕清醒时间。结果：两组病人插管后即刻和气腹后即刻R组MAP、HR显著低于F组(P<0．05)。R组血浆Co和NE浓度，气腹后即刻和气腹后15min显著低于F组(P<0．05)。结论：以瑞芬太尼、丙泊酚为主的全凭静脉麻醉较以芬太尼、丙泊酚为主的全凭静脉麻醉用于腹腔镜手术能够更有效地抑制气管插管和二氧化碳气腹所致的应激反应。
其他文献
目的：探讨6％羟乙基淀粉用于胃肠道手术患者全麻诱导期容量治疗的合理剂量。方法：ASAⅠ或Ⅱ级，择期行胃肠道手术患者60例，随机分为3组(n=20)：诱导输注万汶，A组：5ml／kg；B组： 7ml／kg；C组： 9ml／kg。分别于输液前(T0)、诱导前(T1)、插管前即刻(T2)、插管后即刻(T3)、插管后5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)、60min(T7)时刻记录M
目的：探讨术中持续输注咪唑安定、芬太尼用于颈丛神经阻滞的可行性。方法：择期行甲状腺腺瘤或囊肿切除术的患者60例，随机分为观察(n=30)、对照(n=30)两组各30例。观察组手术开始前给予咪唑安定0．02 mg／kg，芬太尼0．5μg／kg缓慢静注。后接微量泵，咪唑安定以0．1 mg／(Kg·小时)、芬太尼以1μg／(Kg·小时)的速度持续输注，直至手术完成。对照组未用辅助药物。于入室安静后麻醉前
目的：观察急性高容量血液稀释在单肺通气时对肺内分流的影响。方法：选择无明显心、肝，肾功能障碍，肺通气功能基本正常，需行单肺通气(OLV)的食管手术患者40例，ASA分级I-II级。随机分为两组，每组各20例.观察组(I组)男12例、女8例：对照组(II组)男14例，女6例。对患者进行麻醉。结论：采用6%羟乙基淀粉130/0. 4氯化钠注射液按照15m1/kg的输液量进行高容量血液稀释于OLV时对肺
国内近几年来术后镇痛越来越为广大患者接受，最常用的有两种方法即硬膜外病人自控镇痛(PCEA)和静脉病人自控镇痛(PCIA)。其中硬膜外病人自控镇痛因操作方便镇痛效果好等优点常用于妇科手术。阿片药物配伍布比卡因最为常用，但是其副作用和不良反应也比较明显。布托啡诺目前在临床应用越来越广泛，本研究通过临床观察布托啡诺复合左旋布比卡因的镇痛效果探讨其术后镇痛方面作用。结果证实：新型阿片类药物布托啡诺复合左
目的：观察高乌甲素加入局麻药对神经阻滞术中、术后镇痛的临床效果。方法：采用双盲随机分为研究组(A组)和对照组(B组)各50例。常规施行神经阻滞，麻醉药物配方：观察组2％利多卡因10-15ml+0．75％布比卡因5～7．5ml+高乌甲素8mg(4ml)加生理盐水配成20-30ml，对照组不加高乌甲素。计量数据以均数±标准差(x±s)表示，用SPSS统计软件进行统计学处理，组间比较t检验，组间率比较行
目的：比较经上位棘突立体定位法和传统定位法行椎旁胸神经阻滞阻滞效果，评价经上位棘突立体定位法是否有推广价值。方法：将昌邑市人民医院2006年～2008年进行胸椎旁神经根阳滞的65例患者随机分为实验组(经上位棘突立体定位法，28例141支胸神经)和对照组(传统棘旁经横突定位法，37例138支胸神经)，对两组病人的疗效及并发症进行比较。结果：实验组优良率为91．5％，对照组为83．3％；实验组的血管损
本例患者首次应用利多卡因，且药量少，注射器回抽后未见血液，注射10分钟甚至1小时后出现呼吸困难、抽泣样呼吸、隔肌痉挛等症状。考虑为利多卡因过敏引起的偶发高敏迟缓反应m局麻药引起的变态反应并不多见，一般认为酚胺类局麻药(如利多卡因)引起过敏反应比酷类局麻药(如普鲁卡因)罕见。因酯类局麻药及其代谢产物能与免疫球蛋白E结合形成半抗原，而酞胺类不能形成半抗原，但酞胺类所含有的防腐剂对羚苯甲酸盐的分子结构与
目的：探讨尼卡地平复合艾司洛尔控制性降压用于后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(LCA)中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的变化，以及PETCO2与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性。方法：选择60例择期行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的病人，随机分为A, B. C3组，每组病人20例。A组为对照组，不实施控制性降压：B组与C组为实验组，均使用尼卡地平复合艾司洛尔实施控制性降压。结论：1.后腹腔镜肾上腺肿
本研究采用麻醉科常规监测仪器-麻醉气体监护仪代替气相色谱仪，结合二次平衡顶空法，建立了一种不需特殊仪器的床旁测定吸入麻醉药血中分压的方法。经研究证实：采用麻醉气体监护仪作为气相浓度测定装置结合二次顶空法原理麻醉测定血中吸入麻醉药分压不需要特殊设备，可以降低检测费用，节约时间，甚至可以床旁监测。其准确性也高于应用气相色谱仪的方法。
咪达唑仑是一种短效的苯二氮卓类药物。最近几年，Bauer等观察到咪达唑仑能预防术后恶心呕吐（POrw）的效果。我们最近的研究也表明小剂量咪达唑仑能预防腰-硬联合麻醉下妇科病人POrw。但国内外未见有关咪达哇仑预防抗癌药物诱发呕吐的研究。本研究对咪达唑仑预防顺铂诱发猫呕吐的作用进行了探讨，并与格拉斯琼进行比较。研究结果表明：抗癌药顺铂己成为治疗恶性肿瘤最广泛的化疗药物，但同时也存在毒副作用，其中恶心