【摘 要】
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目的：采用Meta分析的方法评价股神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)患者术后的镇痛效果.方法：检索Pubmed、OVID、 EMBASE、 Cochrane图书馆,检索时间从建库至2014年11月.收集在
【出 处】
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中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议
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目的：采用Meta分析的方法评价股神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)患者术后的镇痛效果.方法：检索Pubmed、OVID、 EMBASE、 Cochrane图书馆,检索时间从建库至2014年11月.收集在TKA术后使用股神经阻滞镇痛(FNB)与患者自控静脉镇痛(PCIA)或患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床随机对照试验(RCT).采用Cochrane协作网系统评价法评价纳入文献的质量,采用RevMan5.2软件进行Meta分析评价.结果：共纳入14项研究,包括1157例患者,其中FNB组616例,PCIA组380例,PCEA组161例.与PCIA组相比,FNB有效减少了患者术后24h(WMD=-17.93,95％CI-27.38 ～-8.49)及48h (WMD=-25.70,95％CI-41.67 ～-9.74)的吗啡累计消耗量,降低患者术后24h活动时视觉模拟评分(WMD=-1.99, 95％CI-3.14～-0.85).且FNB组患者术后恶心呕吐(OR=0.31,95％CI 0.22 ～ 0.44)、尿潴留(OR=0.24, 95％CI 0.13 ～ 0.43)及头晕的发生率(OR=0.27,95％CI 0.14 ～ 0.52)都较低.结论：相比PCIA及PCEA,FNB可能是TKA患者术后镇痛的一种更好的选择.
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