关节镜下自体腓骨长肌腱前半部重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:civili
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  目的 探讨关节镜下采用自体腓骨长肌腱前半部重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效. 方法 2013 年 1 月- 2015 年 3 月,对 20 例(20 膝)复发性髌骨脱位患者采用关节镜下外侧支持带松解,取自体腓骨长肌腱前半部重建内侧髌股韧带治疗.其中男 5例,女 15 例;年龄 16 ~ 21 岁,平均 17.3 岁.术前髌骨脱位 2 ~ 4 次,平均 3 次.主要临床症状为患膝疼痛、肿胀、打软腿、突然摔倒、活动受限.髌骨倾斜试验(+)、外推恐惧试验(+)、内侧髌股韧带止点处压痛.根据国际膝关节文献委员会(IKDC)评分标准,术前膝关节功能主观评分为(37.5 ± 4.8)分,Lysholm 评分为(66.7 ± 3.6)分.X 线片及CT提示患者髌骨向外倾斜.术后患者均平均随访20个月(16-24个月),观察髌骨脱位复发、患膝主观症状以及整体功能康复情况.结果 术后所有患者关节疼痛、肿胀、无力等症状以及运动功能较术前明显改善.随访期间患者髌骨脱位无复发.末次随访时,IKDC 膝关节功能主观 评分为(92.3 ± 5.5)分,Lysholm 评分为(92.7 ± 6.2)分,与术前比较差异均有统计学意义(P < 0.01).
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