俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的疗效分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:slcsg956
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  目的 研究俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折的手术技巧、临床疗效、术后并发症等。方法 采用俯卧位后外侧入路手术治疗旋后外旋型踝部骨折32例,男18例,女14例;年龄34-66岁,平均43岁。均为闭合性骨折。致伤原因:车祸伤19例,摔伤7例,运动伤4例,高处坠落伤2例。骨折均为Lauge-Hansen 分型旋后-外旋型,其中Ⅱ°损伤5例,Ⅲ°损伤8例,Ⅳ°损伤19例。入院后给予抬高患肢、冰敷等对症治疗。术前常规摄X线正侧位片和CT检查,以明确骨折的形态和移位方向。手术时机选择在伤后5-10天,患肢肿胀明显消退,局部出现皮纹后。手术方法:患者俯卧位,先在腓骨后缘与跟腱外缘之间的中点,作纵行切口。皮下仔细分离,避免损失腓肠神经和小隐静脉。将腓骨肌腱牵拉向内侧,可显露外踝骨折线。复位骨折后,克氏针临时固定,放置一块塑形良好的重建接骨板于腓骨的后侧,螺钉固定。如伴有后踝骨折块,钝性分离腓骨肌和踇长屈肌间隙,将踇长屈肌向内侧牵开,腓骨肌向外侧牵开,显露后踝骨折块。
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目的:利用双喷头3D打印技术制备新型可吸收界面螺钉,一喷头打印聚羟基脂肪酸酯(PHA)/羟基磷灰石(HA)复合材料的螺杆,一喷头打印聚乙烯醇(PVA)材料的螺帽,并对PHA/HA螺体进行力学性能、对PVA螺帽进行降解性能的初步研究。同时通过扫描电镜观察螺体与螺帽的界面结合。方法:运用双喷头3D打印技术制得的螺杆为PHA/HA螺帽为PVA的新型可降解螺钉为实验组,以当前临床中常用的左旋聚乳酸类可吸收
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