【摘 要】
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目的:探索EBV-DNA联合VCA-IgA在是否可联合应用以及联合预测鼻咽癌患者预后的价值.方法:回顾分析我院2006年1月至2013年4月间的506例初治鼻咽癌患者,所有患者治疗前均分别采用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)和酶联免疫(ELISA)方法检测血浆EBV-DNA和血清VCA-IgA,血浆EBV-DNA拷贝数＞0记为阳性,血清VCA-IgA的吸光光度值＞1记为阳性.分析联合应用EB
【机 构】
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南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科
【出 处】
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2014第四届全国耳鼻咽喉科医师大会
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目的:探索EBV-DNA联合VCA-IgA在是否可联合应用以及联合预测鼻咽癌患者预后的价值.方法:回顾分析我院2006年1月至2013年4月间的506例初治鼻咽癌患者,所有患者治疗前均分别采用实时荧光定量PCR (RT-qPCR)和酶联免疫(ELISA)方法检测血浆EBV-DNA和血清VCA-IgA,血浆EBV-DNA拷贝数＞0记为阳性,血清VCA-IgA的吸光光度值＞1记为阳性.分析联合应用EBV-DNA和VCA-IgA预测鼻咽癌预后的价值.结果:鼻咽癌患者中血浆EBV-DNA的阳性率显著高于血清VCA-IgA,EBV-DNA(+)和VCA-IgA(+)、EBV-DNA(+)和VCA-IgA(-)、EBV-DNA(-)和VCA-IgA(+)、EBV-DNA(-)和VCA-IgA(-)的比率分别为34.58％、34.98％、11.27％、19.27％.生存分析显示:EBV-DNA(+)和VCA-IgA(+)鼻咽癌患者的无病生存率(disease free survival,DFS)和总体生存率(overall survival,OS)显著差于其他三组;EBV-DNA(+)和VCA-IgA(-)或EBV-DNA(-)和VCA-IgA(+)的鼻咽癌患者的DFS和OS显著差于EBV-DNA(-)和VCA-IgA(-)的患者.多因素风险模型分析显示:相对于EBV-DNA(-)和VCA-IgA(-)鼻咽癌患者,EBV-DNA(+)和VCA-IgA(+)鼻咽癌患者无病生存HR为3.644,EBV-DNA(+)和VCA-IgA(-)或EBV-DNA(-)和VCA-IgA(+)鼻咽癌患者的无病生存HR为2.400; EBV-DNA(+)和VCA-IgA(+)鼻咽癌患者总体生存HR为3.972,EBV-DNA(+)和VCA-IgA(-)或EBV-DNA(-)和VCA-IgA(+)鼻咽癌患者总体生存HR为2.226.结论:联合应用EBV-DNA和VCA-IgA可较好预测鼻咽癌患者预后.
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