目的：推行MHD患者主诊医师负责制的做法，使每个MHD患者都有其固定的主诊医师长期全面负责治疗，以提高每位MHD患者的生存质量。方法：观察对象为2010年8月-2010年10月在我科因终末期肾脏病行维持性血液透析且资料完整的患者共79例。其中男性46例，女性33例。平均年龄44.8岁，平均透析时间33.8月。记录实施主诊医师负责制前后尿素下降率(URR)、尿素指数(KTN),血红蛋白(Hb)、高血压发生率、低血压发生率、精神状态、食欲指标的变化。结果：实施方案两个月后URR较实施前下降，但P>0.05；实施方案两个月后KT/V、Hb均较实施前上升，P>0.05；实施方案两个月后精神状态指标略有下降，但P>0.05，低血压发生率无变化，而高血压发生率及食欲等指标均较实施前略有改善，尽管P>0.05。结论：由于血透本身功能所限，长期MHD患者各项生理机能都不可避免的在持续衰退，要想各项指标长期持续改善甚至稳定都几乎是不可能的，而本组资料大多数观察指标都有轻度改善或处于稳定，也似乎显示出一定的效果，尽管观察的时间较短，但我们可以乐观估计该做法对提升MHD患者的生存质量是有一定价值的，值得进一步探讨。