基于触诊的透视非依赖的骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置入技术及其临床应用

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cw5188
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  目的 介绍一种基于经皮触诊的透视非依赖的骨盆髂嵴外固定架Schanz钉的置入技术及其临床应用.方法 病人麻醉后平卧于手术台,消毒其骨盆部并铺巾.每一侧髂嵴选择前后两个进钉点,前进钉点位于髂前上棘后两横指,后进钉点位于臀中肌结节.以左侧前进钉点为例介绍置钉方法如下:触诊确定髂前上棘两横指后的髂嵴进钉点之后以左拇指及食指指腹分别放于进钉点两侧的髂嵴内外缘以固定进钉点皮肤及确定髂嵴宽度,于进钉点做一垂直于髂嵴并指向脐的约8.0mm穿刺切口至骨质;用空心套筒保护切口软组织,以一4.0mm直径克氏针经套筒自髂嵴内外缘中点的稍内侧平行于髂骨内板朝向髋臼钻入髂骨约10.0mm以打开进钉点骨窗,注意避免打破髂骨板;保持套筒在位,用一直径3.0mm球头探子自髂嵴骨窗钝性插入髂骨板障至出现明显阻挡以扩开螺钉的骨性通道,并经球头探子触诊探知通道的完整性,标记球头探子位于骨内的长度;保持套筒方位不变,经球头探子所开辟之骨性通道手动拧入螺钉至所标记深度;以同样方式置入其他螺钉;应用固定夹及连接杆将螺钉连接成稳定结构.
其他文献
目的:随着人口社会老龄化,膝关节骨关节炎患者的临床临床患病率也越来越高,尤其是内侧疼痛的患者也占到绝大多数,加上近年来微创手术的发展,单髁置换治疗膝关节炎单间室病变的手术也越来越被临床医生接受,临床疗效也逐步提高,为了进一步观察固定平台单髁置换术治疗膝关节炎内侧间室病变患者的早期临床效果,特进行了该研究。
会议
目的 探讨闭合复位失败的股骨粗隆部骨折的经皮翘拨复位髓内固定治疗的方法和疗效分析。方法 2013年1月~2015年10月,对23例术中闭合复位失败(17例粗隆间骨折,6例粗隆下骨折),主要表现为前后移位的股骨粗隆部骨折,采用体外髓内钉导向器透视下来寻找头颈锁钉的大体位置,在此位置做一2-3厘米切口,通过此切口利用骨膜剥离子或者金手指来完成骨折前后移位的复位,助手维持下完成髓内钉操作,同时此切口也完
目的:探讨人工单髁关节置换术的手术的围手术期护理.单髁关节置换术治疗单间室骨关节炎近些年取得很大进展,引起越来越多的关注.该手术有严格的适应征,主要用于早期骨性关节炎(O A)的病人,并且是单间室内局限性的软骨损伤,同时不伴有髌股关节受累.单髁人工膝置换术适用于:1.单间室的骨关节炎或创伤性关节炎.
目的:近年来,随着交通事故的增多,创伤性髋关节脱位的发生率也随之增加,对于髋关节脱位的术后健康教育对减少再脱位等并发症的几率有重大意义,本文探讨系统化的健康教育对创伤性髋关节后脱位病人依从性的影响来改善患者的术后并发症。方法:选取本院2012年1月-2015年12月治疗的55例创伤性髋关节后脱位患者作为研究对象,分为对照组和观察组;对照组患者采取常规治疗护理,而观察组患者在采取常规治疗护理的基础上
目的:评价应用全髋关节置换术治疗不同年龄组的髋臼发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的患者的临床疗效.方法:回顾性分析我科2003-2012应用全髋关节置换术治疗的髋臼发育不良患者35例,共计35例40髋,其中男性6例,女性29例,单侧30例,双侧5例.年龄19~83岁,平均46.66±16.76岁.所有患者主要症状为疼痛及跛行.
目的 探究临床护理路径在肱骨外髁骨折手术患儿中的应用效果。方法 选取2015年6月-2016年1月在我科住院需要手术的肱骨外髁骨折患儿162例,随机分成对照组81例,实验组81例,对照组进行常规护理,实验组按临床路径护理表,由责任护士有计划的从入院到出院对患儿及家属进行全程、个体化的护理。比较两组的护理效果。
目的 通过对颈椎间盘突出症术后佩戴颈托的护理干预随访,探讨患者术后合理使用颈托对康复的影响,使用颈托的指征和时机以及持续的时间。重点评估,患者疼痛度(JOA)评分指数及功能改善情况;密切观察病人的呼吸情况,必要时床边备吸痰用物;指导病人平衡翻身;饮食应少量多餐,小勺喂食;注意防压疮,特别是后枕部、耳廓及后项部等;使用颈托时颈部的松紧要合适,受压部位应用衬垫踮起。方法 选择我科2013—2016年收
目的 肩关节盂骨缺损是创伤性肩关节前向不稳的主要病损,尤其是复发性肩关节前脱位。据临床报道,严重的关节盂骨缺损患者,脱位复发率非常高的。修复关节盂骨性缺损成为目前骨科与运动医学领域的热点问题。目前关节盂植骨术既可以切开也可以关节镜下进行。不管采取何种固定方式,坚强固定一直被认为是骨块愈合的先决条件。因此,大多数先前的研究多使用螺钉,这也给手术操作带来了困难,尤其对于关节镜下行关节盂植骨。而软性固定
目的 探讨应用双钢板固定治疗不稳定性肩胛骨骨折的手术方法和疗效。方法 肩胛骨骨折并不常见,约占全身骨折的1%,上肢骨折的3%-5%。随着近些年来高能量损伤的增多,肩胛骨骨折也有增多的趋势,且多为粉碎性骨折。对于移位明显且不稳定的肩胛骨骨折,采用非手术治疗常因骨折复位不良、制动时间较长,后期易出现肩关节畸形和活动受限等并发症,影响患者生活质量,因此,肩胛骨骨折的手术治疗已逐渐开始在骨科临床进行。
目的 本实验通过脉冲电流经皮刺激有氧和无氧训练疲劳运动员肝区,观察体内血清GSH-Px、SOD、T-AOC、MDA的变化,探讨经皮刺激不同训练模式对其血清学自由基的影响,并探讨脉冲刺激仪在体育训练中的应用价值。方法 随机抽取某体育学校160名的健康汉族男性运动员,随机分为有氧训练对照组(A组)、无氧训练对照组(B组)、有氧训练刺激组(C组)和无氧训练刺激组(D组),每组40人,建立训练疲劳模型,刺