研究目的：探讨经口内吻合血管显微外科技术修复上下颌骨缺损的临床操作方法及可行性.研究方法：2015 年12 月-2018 年4 月,10 例患者于北京大学口腔医院行经口内血管吻合修复上下颌骨治疗,其中男性4 例,女性6 例,同期修复患者9 例,二期修复患者1 例；上颌骨缺损修复患者7 例,下颌骨区段缺损患者3 例；其中应用髂骨瓣9 例,股骨内侧髁骨瓣1 例；上颌骨缺损修复骨瓣大小为4.0*1.5-5.0*2.5cm,下颌骨缺损修复骨瓣大小为4.5*2.5-6.5*2.5cm.术前所有患者均行多普勒超声检测患侧面颊部区血管(面动脉及面前静脉),上颌骨缺损修复患者受区血管制备方法包括：经上颌骨切除的前庭沟切口避开腮腺导管口并在口角后方约1cm 做一纵行切口向下掀起颊肌粘膜瓣,于咬肌前找到面前静脉,面前静脉前找到面动脉,解剖面动脉及面前静脉作为受区血管；下颌骨缺损修复患者受区血管制备方法：经下颌骨切除的前庭沟切口向下找到面动脉和面前静脉,保护面神经下颌缘支,经口内解剖患侧颌下腺,沿途结扎进入颌下腺的动静脉,摘除颌下腺,解剖面动脉及面前静脉作为受区血管.将骨瓣的动脉及伴行静脉与制备好的受区面动脉和面前静脉行端端吻合,骨瓣与剩余的颌骨断端行坚强内固定,所有患者均于口腔内行血管吻合.术后所有患者均未行头颈部制动.研究结果：所有患者均顺利完成经口腔内血管吻合,9 例患者骨瓣成活,1 例髂骨瓣修复上颌骨患者术后出现动脉血管危象,摘除骨瓣,缺损以赝复体修复,骨瓣成活率9/10.9 例患者均一期愈合,术后未出现感染及瘘口瘘道,随访期间面型对称,未见有面瘫症状,咬合未见异常,骨瓣高度无明显丧失,供区伤口一期愈合,未见供区骨折、跛行、腹疝等并发症.研究结论：经口内吻合血管显微外科技术可靠,可以避免口外手术切口瘢痕,应用血管化骨瓣经口内吻合技术能行功能性颌骨重建,但吻合空间狭小,需要有经验的显微外科医生操作实施.