【摘 要】
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研究目的：在机器人辅助下经耳后发际内隐蔽切口进行肩胛舌骨上淋巴清扫术,以避免面颈部显露部位疤痕、减轻组织创伤.研究方法：对3 名口腔癌患者,设计耳后至发际内切口,翻瓣至胸锁乳突肌前缘,颈清专用拉钩牵拉,形成机械臂操作通道.将达芬奇机器人床旁系统置于手术对侧床中部,调整置入机械臂,一臂为马里兰双极电凝钳,二臂为单极电剪.依次清扫Ⅱb、Ⅱa、Ⅲ、颌下、颏下,注意保护相关血管、神经.研究结果：3 例手术
【机 构】
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北京解放军总医院(301医院)口腔科 解放军总医院海南分院口腔科
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研究目的：在机器人辅助下经耳后发际内隐蔽切口进行肩胛舌骨上淋巴清扫术,以避免面颈部显露部位疤痕、减轻组织创伤.研究方法：对3 名口腔癌患者,设计耳后至发际内切口,翻瓣至胸锁乳突肌前缘,颈清专用拉钩牵拉,形成机械臂操作通道.将达芬奇机器人床旁系统置于手术对侧床中部,调整置入机械臂,一臂为马里兰双极电凝钳,二臂为单极电剪.依次清扫Ⅱb、Ⅱa、Ⅲ、颌下、颏下,注意保护相关血管、神经.研究结果：3 例手术均顺利完成,平均出血量50ml,手术平均用时4.5 小时.术后无继发性出血,无所及神经损伤症状.术后3 月MRI 示术侧颈部无可疑病灶.研究结论：机器人辅助下可顺利完成耳后发际内切口肩胛舌骨上淋巴清扫术.优势为1、疤痕位于耳后、发际等隐蔽部位,美观效果好；2、机器人高清放大视野和机械臂精准操作,手术安全性更好.
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