儿童急性播散性脑脊髓炎4例误诊分析

来源 :中华医学会第十八次全国儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xyh
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目的:分析儿童急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的临床特征、诊断、治疗及转归.方法:对2011年5月~2012年11月于我科住院的4例ADEM患儿的临床表现及相关辅助检查结果进行详细分析,并对其治疗后的情况进行随访.结果:有前驱上呼吸道感染史者4例,均为急性起病,脑和脊髓损害的表现重叠出现,有脑脊液及脑、脊髓影像学检查的改变.4例均予甲强龙冲击及人免疫球蛋白联合冲击治疗,疗效明显.4例随访6个月到1.5年,无复发,其中1例遗留膀胱少量残余尿.结论:ADEM是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病,临床表现以中枢神经系统改变为主,颅脑MRI表现有一定的特征性,并且有利于早期诊断,也是评价疗效的重要手段.儿童ADEM在治疗的早期及时给予甲泼尼龙与丙种球蛋白联合冲击治疗可明显改善临床症状,加快病情恢复.
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