【摘 要】
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目的已经确定,对糖尿病高危人群进行强化生活方式干预,可以显著降低发生T2DM的风险;对于病程短且肥胖的T2DM患者进行生活方式干预可以降低体重促进糖尿病缓解。我们的目的是评估体型正常的2型糖尿病患者通过生活方式干预能否达到2型糖尿病缓解标准。方法 42岁男性患者,诊断为2型糖尿病2年,平素口服格列齐特和沙格列汀降糖治疗。接受生活方式干预（同时停用口服药）12周,在干预前和12周时测量身体成分（体重
【出 处】
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中国营养学会第十五届全国营养科学大会论文汇编
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目的已经确定,对糖尿病高危人群进行强化生活方式干预,可以显著降低发生T2DM的风险;对于病程短且肥胖的T2DM患者进行生活方式干预可以降低体重促进糖尿病缓解。我们的目的是评估体型正常的2型糖尿病患者通过生活方式干预能否达到2型糖尿病缓解标准。方法 42岁男性患者,诊断为2型糖尿病2年,平素口服格列齐特和沙格列汀降糖治疗。接受生活方式干预（同时停用口服药）12周,在干预前和12周时测量身体成分（体重、体脂肪率、骨骼肌量）、血液指标（糖化血红蛋白、血脂、空腹血糖等）。在干预过程中,指导患者戒烟戒酒、医学营养治疗、运动治疗、心理疏导、自我血糖监测等,纠正患者不良生活习惯。采用互联网软件,每天在线上对患者进行饮食指导（低GI平衡饮食）和运动监督（有氧运动加抗阻运动）。结果患者接受干预前（每天口服格列齐特和沙格列汀各一片）空腹血糖6.38mmol/L、餐后两小时血糖11.07mmol/L,糖化血红蛋白5.9%。停药接受干预12周后,空腹血糖8.86mmol/L,糖化血红蛋白6.0%。干预后血脂指标都有改善,甘油三酯（1.05mmol/LVS干预前3.51mmol/L）、总胆固醇（3.9mmol/LVS干预前4.33mmo/L）、高密度脂蛋白胆固醇（1.07mmol/LVS干预前1.01mmol/L）。指尖血空腹血糖平均值6.6mmol/L,三餐后两小时血糖平均值分别为5.9mmol/L、7.1mmol/L和6.7mmol/L。患者体重（63.9 kgVS干预前66.1kg）、BMI（20.6kg/m2VS干预前21.3kg/m2）、体脂率（17.1%VS干预前17.8%）均有下降;骨骼肌量在干预24天时下降至最低26.2kg（干预前27.5kg）,到12周时为26.7kg。结论尽管干预后静脉血空腹血糖指标不理想,以及在干预初期骨骼肌量有所下降。但是经过12周生活方式干预,患者达到2型糖尿病缓解标准（停药,且糖化血红蛋白小于6.5%）,且血脂异常得到改善。
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