【摘 要】
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目的：探讨髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法：2012年6月—2014年8月期间应用髌骨爪联合髌骨针张力带治疗32例髌骨粉碎性骨折,男19例,女13例,年龄18—66岁,平均43.6岁,术后观察膝关节疼痛和关节活动度(runge of motion,ROM)情况.术中根据骨折类型,对于髌骨骨折远近端主要连接股四头肌肌腱及髌韧带的骨折较大时,手术可先行复位,点状固定钳临时固定后
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨髌骨爪联合髌骨针张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法：2012年6月—2014年8月期间应用髌骨爪联合髌骨针张力带治疗32例髌骨粉碎性骨折,男19例,女13例,年龄18—66岁,平均43.6岁,术后观察膝关节疼痛和关节活动度(runge of motion,ROM)情况.术中根据骨折类型,对于髌骨骨折远近端主要连接股四头肌肌腱及髌韧带的骨折较大时,手术可先行复位,点状固定钳临时固定后,确定关节面平整后,选用合适型号的髌骨爪,抓爪钳夹持纵向加压后,拧入螺钉固定,对于周围较大的髌骨骨折块复位后,用2mm髌骨针斜向固定于对侧已被髌骨爪固定的骨块上,并且髌骨针尖端适当穿透骨块约3-4mm,直径0.8-1mm钢丝穿过髌骨针尾端,并紧贴髌骨针尖端,在髌骨爪表面呈"8"字拧紧固定,达到髌骨爪与髌骨针张力带成一个整体,牢固固定粉碎性髌骨,更小的骨折块,用可吸收线缝合固定.对于连接股四头肌及髌韧带的骨块较小时,无法首先用髌骨爪固定时,直视下将骨块按远近端予以复位后,可先用2.0mm髌骨针横向或斜向予以固定,使之成为较完整的大骨块后,复位远近端,点状固定钳临时固定,安放髌骨爪予以固定,同上髌骨针穿入钢丝在髌骨爪表面"8"字拧紧固定,术中屈膝110°以上检查固定是否牢固,术中透视确定关节面平整后,冲洗切口,逐层缝合.
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