布氏杆菌病性脊柱炎的MRI诊断及分型

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:neckil77
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  目的 探讨布氏杆菌病性脊柱炎的MRI表现,提高对该病的诊断水平;并尝试根据不同的MRI表现进行分型,以期指导临床治疗.方法 收集2013年1月至2015年4月就诊于我院,经临床及实验室检查确诊的34例布氏杆菌病性脊柱炎患者的临床及MRI资料.MRI数据获取在Siemens Avanto 1.5T/Skyra 3T磁共振仪上进行.MRI数据分析由两名高年资医师共同进行,包括受累部位、椎体及其附件、椎间隙(盘)、椎旁软组织形态及信号的改变,并根据其不同的影像学表现进行分型.结果 本组病例均为腰椎受累,其中以L4椎体受累最为常见(58.9%,20/34).MRI表现:26例表现为单个或多个椎体的长T1长T2信号;18例椎间隙狭窄,部分椎间盘内囊性信号;11例可见椎管内硬膜外脓肿、破坏的椎间盘或炎性肉芽组织突入椎管,部分伴相应水平脊髓轻度受压;19例脊柱旁长T1长2信号,其中6例合并腰大肌脓肿.根据每例患者受累部位及程度的不同,可将布氏杆菌病性脊柱炎分为椎体炎型、椎间盘炎型、附件炎型、椎旁软组织肿块及腰大肌脓肿型、混合型等类型,其中以混合型最为多见.结论 布氏杆菌病性脊柱炎的MRI表现有一定的特点,结合临床及实验室检查不难对其做出诊断.根据MRI表现对布氏杆菌病性脊柱炎的分型可以指导临床采取不同的治疗方式,达到有效治疗的目的.
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