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移植术后糖尿病带来的慢性大血管并发症和微血管并发症,严重威胁病人的远期生存率和生存质量。大量临床数据显示PTDM的危险因素有人种(黑种人)、糖尿病家族史、年龄(超过40岁)、体重超重)或肥胖)、丙肝病毒感染以及免疫抑制剂的应用。目前认为钙调磷酸酶抑制剂通过以下几方面导致高血糖:(1)损伤胰岛β细胞,(2)抑制胰岛素的分泌,(3)增加胰岛素抵抗。PTDM的管理包括两个阶段:(1)移植术前的风险评估及管理(2)移植术后的长期管理。具体措施:术前评估患者发生糖尿病的危险因素,对危险因素予以干预;于移植术后的第一个月的每周以及移植后第3,6,12个月行FPG检测,此后每年检测一次,IFG行OGTT试验;移植后高血糖采用与T2DM相似的降糖模式等。