芳香化酶抑制在乳腺癌治疗中的若干问题

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<正>内分泌治疗在乳腺癌治疗中具有重要地位,在激素依赖性复发转移乳腺癌的治疗中,内分泌在改善晚期病人的生存,提高生活质量方面起非常重要的作用。同样, 在预防术后复发转移的辅助内分泌治疗中也发挥着重要作用。当前乳腺癌内分泌治疗的重大进展是新一代芳香化酶抑制剂(AIs)的研发应用。二十世纪90年代末, 瑞宁得(安那曲唑)、弗隆(米曲唑)、阿诺新(依西美坦)等第三代芳香化酶抑制剂相继问世,对三苯氧胺(TAM)在乳腺癌内分泌治疗各阶段的作用地位提出了挑战。瑞宁得在TAM治疗失败的复发转移乳腺癌的二线治疗中,比甲地孕酮更有效。在复发转移乳腺癌的一线治疗中,新一代AIs的效果明显优于TAM。但是,AIs的临床应用应该理清这些概念,使之能发挥更好的临床效益。
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