肠梗阻导管联合肠内营养治疗肝硬化并发肠梗阻的体会

来源 :中国营养学会第十三届全国营养科学大会暨全球华人营养科学家大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ioljok1988
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  目的 观察肠梗阻导管联合肠内营养治疗对肝硬化并发肠梗阻的疗效症状.对象与方法 选择1 例49 岁男性肝硬化并发肠梗阻的患者,经胃肠减压、全肠外营养、液体石蜡油及泛影葡胺灌肠等治疗,肠梗阻稍有缓解,但给予肠内营养治疗后,出院恢复自然饮食5 天后,再次梗阻,之后反复出现发热,腹胀、腹痛症状加重,肝功能进行性损害,给予抗炎、抗感染、利尿、继续静脉营养支持等治疗后患者全身状况好转,但肠梗阻始终未有效缓解,因此在胃镜及X 线引导下给患者行(经鼻插入型)肠梗阻导管置入术,置入管长2.6m,末端位于回肠上端.为维护肠道功能,利用梗阻部位以上段肠管给予短肽型肠内营养制剂百普素,小口呷饮,从5 %,100ml 起用,逐渐增加浓度和剂量,直至20 %,500ml,引流管口关闭,当患者腹胀明显时才打开管口引流,禁止持续引流,引流完后,闭管,饮用肠内营养液.同时密切监测电解质,通过静脉营养纠正电解质失衡.
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