胰肠吻合方式的选择与胰瘘

来源 :中华医学会第十七届全国外科学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:plateau_t
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目的 探讨一种简单、安全、通用的胰肠吻合方法—贯穿缝合式胰肠(端侧)吻合术的临床应用价值.方法 回顾分析2002年6月至2012年3月江苏泰兴市人民医院普外科在标准的胰十二指肠切除术中选择不同的胰肠吻合方法行胰肠吻合的临床资料.A组34例,非选择性连续应用贯穿缝合式胰肠吻合术.B组43例,根据胰腺切断的条件选择合适的、术者熟练掌握的胰肠吻合方法:套入式胰肠吻合术、胰管黏膜吻合术及捆绑式胰肠吻合术.胰瘘的诊断参照国际胰瘘研究小组(ISGPF)的诊断与分级标准进行诊断,有临床意义的胰瘘为B级和C级胰瘘.
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目的 胰腺癌恶性程度高,由于早期诊断困难及缺乏有效的治疗措施,其预后较差.MicroRNAs是一种可以调控编码基因表达的小RNA分子,在肿瘤的发生和发展过程中发挥重要的调控作用.本实验探讨MicroRNA-135a(miR-135a)及其靶基因BMI-1在胰腺癌发生发展中的作用,为胰腺癌的诊断和治疗寻找新的靶点.
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目的 探讨胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DEG)的临床对策.方法 自2010年1月以来,浙医二院外科三病区共行61例胰十二指肠切除术(PD),其中7例PD术后发生胃排空延迟,发生率约11.5%,经常规禁食水,持续胃肠减压及给予肠内外营养支持,维持电解质平衡,应用促胃动力药等治疗.结果 7例胃排空延迟患者均经保守治疗恢复胃动力.
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目的 探讨肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)的临床特点和治疗预后,以提高临床对此病的认识.方法 结合1例误诊为急性胰腺炎的HSOS患者的临床资料及文献复习,对本病的病因、临床表现、诊断和治疗进行分析.结果 本例患者在外院诊断为急性胰腺炎,我院腹部增强CT也提示急性胰腺炎、腹腔积液,按急性胰腺炎治疗后,腹胀进行性加重,肝酶、胆红
会议
目的 评价总结x线引导下放置螺旋型鼻肠管的可行性及鼻肠管肠内营养在重症急性胰腺炎营养支持中的效果.方法 2011年10月至2012年12月,共对86例重症急性胰腺炎患者在x线引导下放置螺旋型鼻肠管进行肠内营养支持,观察治疗效果.结果 86例患者最终均获得治愈,并发胰腺假性囊肿者41例,11例行胰腺坏死组织清除+囊肿外引流术后治愈,包括继发囊肿破裂3例,继发囊肿感染8例.鼻饲时间2周~16周(平均4
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Background Integrated resection of cancers of the pancreatic head region is the most difficult step in radical pancreaticoduodenectomy (RPD) to achieve curative resection (R0).Here we developed a sele
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目的 研究发现去甲肾上腺素(NE)在肿瘤微环境中扮演重要作用,升高的NE可以促进肿瘤细胞发生侵袭转移,Notch-1信号通路在胚胎发育的过程中发挥重要作用,对胰腺癌的发生、发展和转移极为重要.本研究旨在体外模拟肿瘤微环境,观察NE活化Notch-1信号通路对胰腺癌细胞生物学行为的影响,探讨神经递质NE诱导胰腺癌细胞发生侵袭转移的相关分子机制.
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目的 研究急性胰腺炎患者血清Ghrelin水平变化对病情严重程度判断的价值.方法 收集急性胰腺炎患者入院时、入院后48小时和出院时外周血标本,依据APACHEⅡ评分≥8,RANSON评分≥3分,CT评分≥4分,将病人分为轻型组、重型组,采用酶联免疫吸附法测定血清Ghrelin水平;并与APACHEⅡ评分、C反应蛋白(CRP)作相关性分析,对血清Ghrelin水平作ROC曲线分析.
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目的 探讨胰岛素瘤的诊断和治疗方法.方法 对我科2008年1月至2013年1月收治并手术的22例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 良性胰岛素瘤21例(95.5%),恶性1例(4.5%),全组病例均有不同程度的Whipple三联征表现;检测空腹血胰岛素15例,胰岛素释放指数均>0.3;4例术前有不同程度的精神神经症状,1例术后仍留有精神神经症状.
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目的 切缘情况是影响胰头癌患者预后的关键因素,目前并没有统一的标准化检测方法.本文旨在探讨标准化处理胰头癌切除标本切缘癌细胞残留的发生率及其对临床工作的启示.方法 前瞻性收集由同一手术组2010年11月~2012年11月对胰头周围肿瘤患者行根治性胰头十二指肠切除的临床和病理资料,排除R2切除或有远处转移的患者,获得由病理证实为胰腺导管腺癌的患者44例(标准化组,n=44).
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