【摘 要】
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目的：影响下肢动脉CTA影像的因素有静脉的注入部位、对扫描启动时间的影响.对比剂的注射参数和扫描参数的匹配,防止对比剂未充盈或显影不良. 方法：搜集2015年1月至10月间本院行64排螺旋CT下肢动脉CTA检查的患者80例,腕部和肘正中静脉各40例设备：采用美国GEDISCOVERYHD750螺旋CT,MEDRAD双筒高压注射器(美国).参数：机架旋转速1.0秒/周,64╳0.625mm
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：影响下肢动脉CTA影像的因素有静脉的注入部位、对扫描启动时间的影响.对比剂的注射参数和扫描参数的匹配,防止对比剂未充盈或显影不良. 方法：搜集2015年1月至10月间本院行64排螺旋CT下肢动脉CTA检查的患者80例,腕部和肘正中静脉各40例设备：采用美国GEDISCOVERYHD750螺旋CT,MEDRAD双筒高压注射器(美国).参数：机架旋转速1.0秒/周,64╳0.625mm,覆盖宽度40mm,螺距0.984：1,扫描野(FOV)500mm,矩阵512╳512,扫描层厚0.625mm,管电压120KV,电流400-100mA,扫描范围从肾上极到足尖,扫描时间25秒.对比剂注射方法：采用18G静脉留置针,选择手背和肘正中静脉穿刺各40例.选用碘海醇350mg/ml浓度的对比剂,选择智能追踪技术,使用双筒高压注射器以4ml/s速度注射100ml对比剂,相同速度注射生理盐水40ml进行冲刷.腹主动脉内CT值达到250后,启动扫描.评价下肢动脉的团注效果,通过增强扫描血管图像的CT值大小.测量肾门处腹主动脉和踝部胫后动脉的CT值,观察下肢动脉的团注效果.结果：肾门处的腹主动脉显影时间.腕部注射和肘部注射时,对比剂的显影时间的差异具有统计学意义(p<0.05).腹主动脉显影时间到增强扫描启动时间的差别,数据统计结果显示,两组数据无显著差异(p>0.05),无统计学意义.结论：下肢动脉CTA检查,由于动脉硬化、闭塞、阻力增大导致下肢部位循环较慢,64排螺旋CT扫描速度快,需扫描速度降低,通过改变管球旋转时间,改变扫描时间与下肢血液循环速度相匹配,防止小腿和踝部血管未显影或对比剂浓度不足.静脉注入的部位主要影响增强扫描的启动时间,这是获得高质量图像的关键因素,尽量采用肘正中静脉注入.为保证团注效果,应提高注射流率和对比剂碘浓度,获得高质量的增强图像.
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