瑞芬太尼预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用

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目的:探讨瑞芬太尼预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用。方法:健康SD大鼠60只,用CCI4溶液进行灌胃造模,灌胃8周,以10%乙醇作为饮用水,灌胃6周后恢复正常饮水,通过HE染色判断肝硬化程度。将建模成功的42只大鼠随机分为6组:假手术组(S组,n=7)、缺血再灌注组(IR组,n=7)、生理盐水组(NS组,n=7),不同剂量瑞芬太尼3组(R1-3组,n=7),R1-3组瑞芬太尼输注浓度分别为0.4、2和10μg/kg/min,输注时间为60min,NS组输注与R1-3组等容量的生理盐水,输注完毕15min后进行与IR组相同的操作。采血检测ALT、AST水平,取肝组织,WST法检测SOD水平,TBA法检测MDA水平,HE染色观察肝脏形态学改变,免疫组化测定Caspase-3的活化程度,TUNEL法检测肝细胞凋亡水平。结果:与S组比较,其余5组血清ALT、AST及MDA水平明显升高(P<0.05),肝组织SOD、Caspase-3活性和凋亡指数均明显下降(P<0.01)。与R1-2比较,R3组炎症细胞浸润和红细胞滞留均明显降低(P<0.01),肝组织SOD、Caspase-3活性和凋亡指数均明显下降(P<0.01)而R1和R2组间比较不明显(P>0.05)。结论:瑞芬太尼预处理可以降低氧化应激反应、肝细胞凋亡,减轻炎症细胞浸润,从而减轻肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注损伤程度,达到保护作用,且这种作用与剂量相关。
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