研究目的:比较两种不同手术方法(传统手术方法与改良手术方法)对成人髁突囊内骨折治疗效果的MRI表现,证明关节盘锚固术在髁突囊内骨折手术治疗中的重要性。研究方法:通过回顾性研究95例成人髁突囊内骨折患者,根据患者的就诊时间不同分为两组:一组为早期就诊于我科的患者,采用传统手术治疗方法,共计57例94侧;另一组为后期手术方法经过改良以后就诊于我科的患者,共计38例50侧。对两组患者的临床指标,张口度、张口型、最大侧方咬合距离、最大前伸咬合距离等;以及影像学指标,下颌升支高度、关节盘长度、关节盘移位距离、关节盘分期、盘后区是否撕裂、关节囊是否破损、关节腔积液等进行统计学分析。研究结果:两组患者在初诊时关节盘的长度分别为改良手术组9.21±1.5mm,传统手术组为9.02±1.30,二者无统计学差异。但是随访发现两者的长度分别为改良手术组11.05±2.07mm,传统手术组为7.32±1.35mm,统计学差异明显。同样地,初诊时两组患者的关节盘移位距离分别为改良手术组2.61±1.64mm,传统手术组为2.83±1.28mm,无明显统计学差异;术后随访时发现,传统手术组关节盘的移位距离加重为3.90±1.14mm,而改良手术组关节盘的长度减小为0.03±1.20mm,统计学差异明显。传统手术组初诊时关节盘形态以I型为主(73.40%),关节盘分期以IV期为主(76.6%);随访后关节盘形态由I型为主变为以II型为主(55.32%),关节盘的分期变化不大,但IV期(87.23%)和V期(6.38%)比例增加。改良手术组初诊以I型为主(56.0%),关节盘分期为IV期为主(78.0%);随访后出现相应的变化,关节盘形态I期的比例增加(90.0%),关节盘分期逐渐好转,I期(50.0%)、II期(28.0%)为主。统计研究发现两组患者在初诊时的关节腔积液、盘后区撕裂率及关节囊损伤情况无明显的统计学差异。相反地,术后两组数据出现一些差异,主要体现在,改良手术组患者的关节腔积液情况明显好转,而传统手术组患者还一定程度的出现关节腔积液,另外改良手术组的患者盘后区撕裂在磁共振图像上只出现了4例(8.0%),而传统手术组患者的盘后区撕裂仍然存在。研究结论:改良的髁突囊内骨折手术治疗中将关节盘锚固术与骨折内固定术相结合,较传统的手术治疗方式有更好的疗效。