组合式外固定架治疗儿童股骨颈骨折13例围手术期护理体会

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ICE867200WXM
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  目的:总结应用组合式外固定架治疗儿童股骨颈骨折的围手术期护理体会.方法:对我院2008年8月~2012年10月应用组合式外固定架治疗13例儿童股骨颈患儿,新鲜骨折12例,陈旧性骨折1例;年龄1岁7个月~12岁(平均5.1岁);经过规范科学的1、术前护理 ① 完善各项检查 胸部X线片、CT、心电图、抽血、备皮等;②心理护理 以热情积极的心态与患儿、家长有效沟通,对患儿家长担心的问题给予耐心解答,消除顾虑,尽量满足其合理要求,告知家长监督患儿禁止下地负重活动等相关知识及护理要点,消除家长陌生感,取得他们的信任;2、术后护理 ①一般护理 全麻术后去枕平卧并禁饮食6小时,及时检测生命体征,做好静脉管路护理. ② 患肢的观察 及时观察血液循环及活动度发现异常时报告医生处理 ③ Ilizarov外固定架护理 定时检查螺帽、螺杆有无松动发现问题及时通知医师;每日进行针道护理1次,先用75%乙醇擦拭外固定架外露部分,再用0.5%碘伏消毒及0.9%生理盐水,无菌敷料擦干并覆盖针道.3、功能锻炼 遵循被动到主动、循序渐进的锻炼原则,麻醉消失后即可进行足趾屈曲与背伸活动;术后第一天开始进行股四头肌运动(患肢保持绷紧的伸直状态,20秒/次,10次为一组,每天十组);臀中肌收缩运动(患儿平卧,收缩臀中肌保持10秒以上再放松,3~4次/天.
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