颅内静脉窦血栓的辅助检查进展

来源 :第十六届全军神经内科学专业学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:muteng12
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颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一种临床少见的脑血管病,约占所有脑卒中的0.5%,以中青年人多见,易被临床医师漏诊或误诊,使早期确诊率低于60%.随着辅助检查技术的发展和普及,CVST逐渐得到早期诊断及治疗.本文对CVST的影像、超声在CVST形成中的诊断价值进展予以综述.脑部CT因其简单、快捷,可作为CVST的筛查,阳性率为28.6%.MRI、MRV具有敏感性高、无创、简单、快速等优点,尤其是联合检查使诊断符合率大大提高,因此联合检查为目前诊断CVST的首选方法.缺点是操作相对复杂、价格昂贵、体内有金属植入物不能检查等限制了它们的使用.DSA为CVST的金标准,直接征象为静脉窦不显影,间接征象为静脉窦狭窄、侧支引流增多、动静脉时间延长、静脉排空延迟、皮层静脉迂曲扩张等,检查同时可经导管进行治疗是DSA另一优势.DSA不能检测颅内继发性梗死和出血.且有射线损伤,费用较高,此外它需要较高的技术能力,只能在有资质的医院才能进行,因此影响了DSA在临床的进一步应用.
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