血栓弹力图评价不同程度肝硬化患者凝血功能的研究

来源 :第四届晋冀鲁豫肝病论坛暨2016年河南省医学会感染肝病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lmh860628
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  目的 观察不同肝功能分级的肝硬化患者常规凝血项目和血栓弹力图(Thromboelastography,TEG)表现,分析比较常规凝血和血栓弹力图在肝硬化患者中的特点;方法 分别检测各组患者的外周血常规、常规凝血功能(包括PT、APTT、PTA、INR、FIB等)、TEG(包括R值、K值、MA、Angle等)相关数据.比较各组患者之间外周血中血小板、凝血常规、血栓弹力图各参数之间的差异.结果 肝功能childA级36例,child B级38例,,childC级33例;三组患者的PT、APTT、INR、FIB水平之间整体比较统计学均有显著差异(p<0.01),随着肝功能的恶化,FIB逐渐减低并低于正常值下限,而PT、APTT和INR值则逐渐延长并超过正常值上限.三组患者TEG指标,R值、k值、Angle、MA和LY30之间整体比较均有统计学差异(p<0.01).随着肝功能恶化,R值逐渐延长,LY30逐渐降低,但均在正常值范围之内.K值随CTP评分升高逐渐延长,MA和Angle则逐渐减少.结论TEG可提供凝血功能较为全面的信息,可全面反映肝硬化患者凝血紊乱状况,准确反映体内凝血功能失衡,TEG参数的异常幅度与肝硬化程度也密切相关,可间接反映肝硬化患者病情严重程度.
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