【摘 要】
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甲基苯丙胺(MA)属于苯丙胺类(PEA)兴奋剂,苯乙胺是MA中的重要成分.MA具有药物依赖性(主要是精神依赖性)、中枢神经兴奋、致幻、食欲抑制和拟交感效应等药理、毒理学特性,
【机 构】
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南方医科大学基础医学院法医学系,广东广州510515
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甲基苯丙胺(MA)属于苯丙胺类(PEA)兴奋剂,苯乙胺是MA中的重要成分.MA具有药物依赖性(主要是精神依赖性)、中枢神经兴奋、致幻、食欲抑制和拟交感效应等药理、毒理学特性,其毒性可以引起机体多内脏器官的损害,其中横纹肌溶解是MA及PEA急性中毒中常见的症状.MA滥用与发生横纹肌溶解与否与哪些因素相关,如何提防吸毒者产生的横纹肌溶解,其产生的相关机制仍不明确,其今后的研究方向及现有研究中所存在的不足及需深入研究的地方仍不清楚.近10年来,研究者从MA使用如使用剂量、MA使用至横纹肌溶解发生的时间、MA使用方式等与横纹肌溶解发生的关系；MA引起横纹肌溶解的相关病理生理机制如MA导致的横纹肌缺血缺氧,MA所致高热导致的横纹肌溶解,MA所致肾上腺素能系统激活导致横纹肌过度兴奋造成的损伤,MA使用导致吸毒者发生横纹肌溶解的个体差异等角度进行研究,并提出了MA吸毒者产生横纹肌溶解的相关机理假说.同时本进展也介绍临床上及法医学上对MA及PEA引起横纹肌溶解的诊断、预防及治疗的进展.本文意在通过介绍MA及PEA中毒对横纹肌溶解产生的机理研究和进展,发现及提出MA及PEA等引起横纹肌溶解中尚未能解决的关键问题,从而为研究MA及PEA类药物引起横纹肌溶解提供研究方向以及为法医学尸检及临床诊断、预防提供参考.
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