【摘 要】
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本文提出，痰瘀互结是高血压病的主要病因病机。随着人们生活方式、工作环境的改变，导致高血压病的证候组成不断发生变化。高血压病的年龄分布趋于低龄化，且常伴有高脂血症、2型糖尿病，及血液黏稠度增高、微循环障碍等异常，痰瘀互结的发病率有不断增高的趋势。可见高血压病时脏腑间协调平衡关系破坏，在此基础上继发邪气产生，尤其是痰瘀互结，从而导致“风、火、痰、瘀”的复杂病理改变。 高血压病痰瘀互结证患者的颈动脉内
【机 构】
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中国中医科学院中医临床基础医学研究所
【出 处】
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第四届著名中医药学家学术传承高层论坛
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本文提出，痰瘀互结是高血压病的主要病因病机。随着人们生活方式、工作环境的改变，导致高血压病的证候组成不断发生变化。高血压病的年龄分布趋于低龄化，且常伴有高脂血症、2型糖尿病，及血液黏稠度增高、微循环障碍等异常，痰瘀互结的发病率有不断增高的趋势。可见高血压病时脏腑间协调平衡关系破坏，在此基础上继发邪气产生，尤其是痰瘀互结，从而导致“风、火、痰、瘀”的复杂病理改变。
高血压病痰瘀互结证患者的颈动脉内-中膜增厚、斑块形成等动脉粥样硬化病变及心脏舒张功能减低、左心室肥大等异常者明显多于肝肾阴虚证患者，而这些病变是引发心脑血管事件的主要病理因素。何立人教授认为，湿浊内结、土湿侮木、脉道不畅是高血压病的主要病机要点，认为“水湿内停→湿聚成痰→痰滞脉络→痰瘀互结→沉积脉道”脉道失柔~脉壁增厚~血府狭窄一血压升高”。有研究也证实：颈动脉粥样硬化程度可作为反映冠状动脉及全身动脉粥样硬化的一个窗口，颈动脉粥样硬化程度越重，冠状动脉及全身动脉粥样硬化也越重，从而说明痰瘀互结证的血管病变较重，应该进行早期干预，临床用药要注意加入适量祛痰化瘀之品。
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