【摘 要】
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目的 探讨小肝细胞癌的MRI表现提高对小肝癌的诊断.方法 选取2011年1月至2015年6月之间,在我院就诊的46例小肝癌患者,其中男患32例,女患14例；年龄35～64岁,平均42岁；癌结节体积总和＜5c m直径球形体积.采用美国GE公司双梯度Signa 3.0T HD磁共振仪.先行平扫,继而采用LAVA扫描技术实行高分辨率多期动态扫描：高压注射器经肘静脉注射钆喷酸葡胺30 ml(300mgI/
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨小肝细胞癌的MRI表现提高对小肝癌的诊断.方法 选取2011年1月至2015年6月之间,在我院就诊的46例小肝癌患者,其中男患32例,女患14例；年龄35～64岁,平均42岁；癌结节体积总和＜5c m直径球形体积.采用美国GE公司双梯度Signa 3.0T HD磁共振仪.先行平扫,继而采用LAVA扫描技术实行高分辨率多期动态扫描：高压注射器经肘静脉注射钆喷酸葡胺30 ml(300mgI/ml),速率2.5 ml/s,注射后分别行动脉期(18秒)、静脉期(60秒)、平衡期(3分钟)及延迟期(5分钟)扫描.TR2.8ms,TE1.3ms,4.4thk/-2.2ov,FOV320*192.结果 T1 WI上肿瘤表现稍低或等信号,肿瘤出血或脂肪性变表现为高信号,坏死囊变则出现低信号.4 0％的肝癌见到肿瘤假包膜,T1WI上表现环绕肿瘤周围,厚约0.5～3m m的低信号环.Gd-PA比增强肿瘤呈均匀或不均匀强化.T2 WI上肿瘤呈稍高信号.T 2 W I 脂肪抑制序列肿块表现更为清楚的稍高信号.诊断有困难,应用行对比增强,被正常肝内网状内皮系统吞噬而T1 WI表现信号降低,而缺乏kupffer细胞的肝癌,则T2W I仍然表现稍高信号.若门、肝静脉扩张,其中见到软组织信号肿块,提示门、肝静脉癌栓形成.同时也可见到腹部淋巴结肿大等肝外转移征象.经MRI检出,直径＜2.0cm,检出率66％,直径2.0～5.0cm,检出率100％.M R I的检出率8 5％.结论,磁共振检查作为一种先进的无创伤性的影像诊断技术,具有多序列成像特点,可以通过不同的信号特征来反映结节性病变的组织成分,提高诊断准确率.
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