CMPF联合临床生化指标对GDM的预测与诊断价值的研究

来源 :第四届华夏医学妇产科论坛、多学科协作妇产国际论坛、第三届华夏医学妇产科青年医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:onlymeley
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  目的:探讨CMPF联合临床生化指标对妊娠期糖尿病的预测及诊断价值.方法:采用分组-病例对照研究方法,收集上海交通大学附属第六人民医院40例GDM孕妇及20例正常妊娠孕妇的临床资料,所有孕妇于24-28周行OGTT检查与生化指标检测,利用超高效液相色谱-三重四极杆质谱联用技术检测孕妇外周血CMPF含量.采用SPSS 22.0软件对CMPF与临床生化指标数据进行分析,筛查GDM临床生化指标高危因素,对高危因素进行logistics回归分析,建立最优回归模型,分析模型与OGTT对GDM预测ROC曲线下面积之间差异,探讨CMPF联合临床与生化指标对GDM预测及诊断的临床价值.结果:GDM组中孕期血浆中CMPF水平、孕妇孕18周、孕28周、孕足月BMI、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白均明显高于正常妊娠组,(p<0.01).经二元logistic回归分析显示,CMPF(OR=1.003、P1<0.05),18周BMI(OR=4.393、P1<0.01),28周BMI(OR=0.322、P<0.05)为GDM的危险因素.进行ROC曲线分析发现,CMPF联合孕18、孕28周BMI预测GDM的曲线下面积为0.847,空腹及1、2hOGTT联合对GDM诊断的ROC曲线下面积为0.983,两者准确率无统计学差异,CMPF联合孕18、孕28周BMI诊断GDM的最佳截点为397.21ng/ml(灵敏度=0.656,特异性=0.75).结论:GDM孕妇孕24-28周血浆中CMPF水平联合孕18、孕28周BMI对GDM具有较好临床诊断及预测价值.
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