256层CT灌注在急性缺血性脑卒中后出血性转化中的应用

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:newAya
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  目的 探讨256层CT灌注(computed tomography perfusion,CTP)在急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)后出血性转化中的应用价值. 方法 选择2012年8月至2015年8月间,在本院确诊为AIS且发病时间在0-7小时内的患者28例,所有患者入院均行CT灌注检查和后期CT平扫复查.根据CT平扫复查图像判断患者有无发生出血性转化(hemorrhagic transformation, HT),进而将入选病例分为出血组(HT)及未出血组(non-HT),每个病例均测患侧和健侧CTP参数,并计算患侧与健侧对称部位参数比值得到相对参数值:相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量 (rCBV)及相对平均通过时间(rMTT).采用独立样本t检验比较两组rCBF、rCBV、rMTT的差异, 并采用Spearman秩相关分析各灌注参数与出血性转化的相关性. 结果 28例AIS患者中,9例发生HT,19例未发生HT.与non-HT组患者相比,HT组患者的rCBF、rCBV值较低,差异有统计学意义(P=0.004, P=0.006);而两组rMTT差异无统计学意义(P=0.691).rCBF与出血性转化的相关系数r=0.-605,rCBV与出血性转化的相关系数r=-0.512,rMTT与出血性转化的相关系数为r=0.082. 结论 256层CTP参数对急性缺血性卒中后出血性转化有一定的预测价值,对指导临床制定个性化的治疗方案,减少严重并发症的发生具有重要临床意义.
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