【摘 要】
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目的 比较持续腹膜透析和持续血液净化治疗在先天性心脏病手术后婴幼儿并发急性肾功能不全的治疗效果.方法 回顾性分析我院2012年1月到2013年12月期间3岁以下，行先天性心脏病手术后并发急性肾功能不全婴幼儿95例.腹膜透析治疗患者52例，持续血液净化治疗患者43例.比较两组患者手术后液体量负出的时间，乳酸恢复正常时间，术后呼吸机辅助时间，住ICU时间，术后住院时间和死亡率.结果 两组患者性别，年龄
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 武汉亚洲心脏病医院
【出 处】
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中国医师协会第一次全国儿童重症医师大会
论文部分内容阅读
目的 比较持续腹膜透析和持续血液净化治疗在先天性心脏病手术后婴幼儿并发急性肾功能不全的治疗效果.方法 回顾性分析我院2012年1月到2013年12月期间3岁以下，行先天性心脏病手术后并发急性肾功能不全婴幼儿95例.腹膜透析治疗患者52例，持续血液净化治疗患者43例.比较两组患者手术后液体量负出的时间，乳酸恢复正常时间，术后呼吸机辅助时间，住ICU时间，术后住院时间和死亡率.结果 两组患者性别，年龄，体重，疾病，手术中阻断时间和体外循环时间没有差别.进行腹膜透析组液体出超的时间为22.3±4.2小时，血液净化治疗组液体出超的时间14.2±3.6小时(P＜0.05)，两组有统计学差异.手术后乳酸恢复到正常时间腹透组为10.3±5.2小时，血液净化治疗组为6.8±3.4小时(P＜0.05)，两组差别有统计学意义.术后呼吸机辅助时间腹膜透析组(22.1±5.3小时)较血液净化治疗组(15.6±4.2小时)明显延长(P＜0.01).实际使用肾脏替代治疗时间腹膜透析组(85.4±11.7小时)，也长于血液净化组(68.9±12.4小时)(P＜0.1)手术后住ICU时间腹膜透析组(8.2±3.6天)较血液净化治疗组(5.8±2.1天)时间长(P＜0.1).手术后住院时间腹膜透析组为(16.2±4.4天)和血液净化组(15.2±3.2天)差别不大.结论 先天性心脏病手术后婴幼儿出现急性肾功能不全，使用血液净化治疗较腹膜透析治疗效果更好，更快，更确切.
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