【摘 要】
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目的 分析肺结核合并糖尿病的相互影响、临床表现、治疗和预后.方法 我院于2001年~2002年收治的102例肺结核合并糖尿病患者,痰菌阳性87例,占85﹪,白蛋白低于正常59例.大部分采
【出 处】
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中华中医药学会第七次全国中医糖尿病学术大会
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目的 分析肺结核合并糖尿病的相互影响、临床表现、治疗和预后.方法 我院于2001年~2002年收治的102例肺结核合并糖尿病患者,痰菌阳性87例,占85﹪,白蛋白低于正常59例.大部分采用含异烟肼、利福平为主的抗痨方案和使用胰岛素以及口服药物控制血糖.结果 药物敏感试验结果:对HRSE全敏39例,对HRS敏感4例,对HRE敏感1例,耐药16例,1例对HRSE全耐药外,耐HR4例,耐RE1例,耐R3例,耐H4例,耐E2例.经治疗后,白蛋白恢复正常47例,痰菌阴转57例,占66﹪.X线改变有效78例,不变18例,病灶增多6例.血糖理想控制34例,较好控制26例,有效共60例,控制不良42例.结论 肺结核合并糖尿病以中老年多见,大部分病人是先患糖尿病后发现肺结核的.病变性质以浸润干酪为主,病变进展迅速,容易液化排出,痰菌阴性率高.病变范围广泛,容易形成空洞.治疗两病应同时进行,含异烟肼、利福平为主要药物的抗痨方案仍然有效.纠正低蛋白血症可提高机体免疫力,对组织的恢复有帮助.抗结核治疗效果主要取决于血糖的控制情况,有效控制血糖是肺结核合并糖尿病预后的关键.
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