上颌骨缺损修复体会

来源 :2012年全国鼻部感染与变态反应疾病暨鼻肿瘤专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hngyssh
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  目的:探讨上颌窦恶性肿瘤术后缺损的外科重建及修复方法.方法:68例上颌窦肿瘤术后缺损,分别采用岛状带蒂胸大肌皮瓣、额瓣、颞瓣、游离股前外侧皮瓣和赝复体进行修复.结果:术后并发不同程度开口受限8例、胸大肌皮瓣边缘坏死1例、与腭部裂开3例、内眦部皮肤瘘3例.术后配戴永久义颌赝复体50例.其中4例出现鼻腔返流,5例出现重鼻音.8例ALT患者大腿供区切口Ⅰ期愈合.结论:上颌窦恶性肿瘤术后缺损可以采取不同方法恢复吞咽功能,游离股前外侧皮瓣适合颌腭咽联合缺损或合并巨大软组织缺损的病例.
其他文献
目的:探讨在鼻内镜下行保留功能的额窦开放术的可行性.方法:2009年4月至2011年4月1530例(2295侧)患者,其中211例(329侧)CT扫描示病变累及额窦.术前行鼻内镜检查,CT鼻窦冠状位,确定病变及范围,制订手术方案和麻醉方法.使用仪器为德国Storz鼻内镜及全套摄录监视系统.局麻或全麻下在0.内镜下切除钩突,开放筛窦,并尽可能开放鼻丘气房,开放额隐窝,用鼻内镜寻找额窦开口,用额窦钳开
目的:探讨外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复方法选择.方法:回顾性分析近7年来在本院接受手术的45例外鼻部恶性肿瘤患者的临床资料及缺损修复方法.结果:2003年9月至2010年4月期间在我院接收手术治疗的外鼻恶性肿瘤45例,其中男27例,女18例,年龄10~85岁.分别为皮肤基底细胞癌34例,鳞状细胞癌6例,隆突性纤维肉瘤2例,腺样囊性癌1例,疣状癌1例,恶性外周神经鞘瘤1例,其中2例进行补救性手术切除标
目的:鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效分析及体会。方法:2010年10月至2012年3月行鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的慢性泪囊炎患者128例,男20例(眼),女108例(眼),年龄26~79岁,平均56岁,病程1~22年。其中鼻中隔偏曲6例,鼻息肉3例,钩突肥大2例,外伤3例。手术指征:明确诊断慢性复发性泪囊炎,泪小点泪小管通畅,眼科泪道冲洗和泪道激光治疗无效,无手术禁忌症。术后随访3~6个月。疗效评估标
目的:探讨鼻中隔矫正术的主客观评估有无相关性.方法:随机抽取2011年5月至12月间,大连医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科收治的46例鼻中隔偏曲病例,分别于术前及术后6~8周对其疗效进行主客观评估,方法包括视觉模拟量表法(VAS),鼻内镜检查法,声反射检查法及鼻阻力检查法,分别记录双侧鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻气道阻力(NAR)等数据,并应用配对t检验对主客观评估之间有无相
目的:横纹肌肉瘤是一种发病率低、恶性程度较高的恶性肿瘤,发生在上颌窦者尤其罕见.本文结合我科近年收治的3例,分析其临床特点.方法:分析3例患者的临床表现、治疗方法、病理诊断及预后.3例均男性,年龄分别是1.5岁、20岁和39岁.临床表现有面部肿痛,鼻塞,流血性鼻涕.2例鼻腔外侧壁隆起见新生物,1例眶下隆起,1例上颌牙齿松动,1例眼球突出.CT检查,3例均表现为上颌窦鼻腔占位,上颌骨骨质破坏,肿瘤区
目的:探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦骨质病理形态学改变与鼻内镜术后预后的相关性.方法:观察CRS患者200例,术中取筛骨标本送病理检查,用常规伊红染色观察筛窦骨质的病理形态学改变.结果:筛窦骨质病理形态学改变:Ⅰ级31例(15.50%),Ⅱ级42例(21.00%),Ⅲ级70例(35.00%),Ⅳ级57例(28.50%).不同筛骨病理分级患者鼻内镜术后的疗效、术腔上皮化时间、术后鼻内镜Lund
目的:通过研究CRF在上气道炎症患者鼻组织中的表达情况以及与嗜酸性粒细胞、肥大细胞的相关性,探讨CRF在气道炎性疾病中的作用.方法:收集变应性鼻炎组、鼻息肉合并变应性鼻炎组和对照组组织,行免疫组织化学染色,检测三组组织中CRF的表达情况。同时行HE染色、甲苯胺蓝染色以计数EOS,MC。结果:免疫组织化学染色结果显示CRF的光密度值在变应性鼻炎组及鼻息肉组中明显高于正常对照组,差异有统计学意义(p<
目的:探讨变应性因素对慢性鼻-鼻窦炎严重程度的影响,为进一步探讨变应性鼻炎与慢性鼻-鼻窦炎之间的关系提供参考.方法:对2009年1月至2011年12月就诊于吉林大学中日联谊医院耳鼻喉头颈外科,经保守治疗无效后接受功能性鼻内镜下鼻窦手术的67例患者的临床资料进行回顾性分析.将患者分为慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎组与慢性鼻-鼻窦炎不伴变应性鼻炎组,分别比较二者鼻窦炎症状视觉模拟量表(VAS)评分,术前鼻
目的:探讨内镜下内侧上颌骨切除术的可行性.方法:内镜下经鼻经口联合进路切除上颌首切除术共6例.其中男4例,女2例.鼻腔鳞癌1例,腺样囊性癌3例,黏液软骨肉瘤1例.5例患者接受手术前放射治疗.结果:所有患者术中顺利,术后恢复良好,患者对面部外形基本满意,无严重并发症出现.术后随访12-16个月,1例患者出现局部复发,采用外进路进行扩大切除,现在情况良好.结论:内镜下经鼻经口联合进路上颌骨全切除术是安
目的:确定内镜经鼻鼻咽切除术中识别与鼻咽部关系密切的颈内动脉各段的关键解剖标志.方法:本研究完成于匹兹堡大学医学中心颅底外科中心解剖实验室.6例(12侧)新鲜尸头,颈总动脉、椎动脉以及颈总静脉硅胶灌注后,行导航CT扫描.采用STROZ内镜系统和内镜手术器械.应用Stryker影像导航和内镜手术磨钻.行内镜经鼻经翼突入路鼻咽切除术.完成部分中鼻甲、下鼻甲切除、上颌骨内侧部分切除、翼腭窝开放术、翼突切